腰椎间盘突出症成因分析及预防
摘要：目的：分析腰椎间盘突出症的成因及预防，为以后临床诊疗提供可行方向。
关键词：多裂肌；腰肌劳损；肌酶；脂肪浸润；腰椎间盘突出症；力学改变。
概述：腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后、在外力作用下、纤维环部分或全部劈裂、单独或者连同髓核、软骨终板向外突出、刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
腰椎间盘突出症(LDH)作为临床常见的疾病，随着医学的发展，对腰椎间盘突出症的研究也在增加。根据相关研究（列举中外年-0年相关文献资料）及临床诊疗中所见，椎间盘在形成突出之前往往以腰、背痛为主。脊柱旁多裂肌、胸半棘肌、内外丛头半棘肌、胸最长肌、腰髂肋肌、下后锯肌、大菱形肌、背阔肌和斜方肌等某一节段会因外因（疲劳、久坐、外力）或内因（遗传因素等）作用下形成硬结（可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,），也就是俗称的腰肌劳损。通常在这个阶段患者只表现出腰背部疼痛，但经休息后疼痛会缓解或消失。但这种损伤不会自愈，随着病情和时间的发展，因劳损致使脊柱两侧受力（力学结构）发生变化（如在人体脊柱的可承受范围之内，病患通常没有明显的不适），同时在外力的再次诱导下，局部某节段间的间盘会因纤维环部分或全部劈裂、单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，突出的局部会因肌酶、脂肪浸润等等相关因素刺激神经根而引起下肢的相关体征。约80-90%的病患未进行预防的话，在接下来的5年、8年、0年之间形成腰椎间盘突出的概率会随时间增长而增高。
讨论、预防：、腰肌劳损的形成与腰椎间盘突出形成之间的必然性关联。2、结合临床提出以下预防意见，是否可行。（①、做好疾病宣传，提高大众认知；②、对病患跟踪随访并指导其功能锻炼预防进一步加重；③、术后患者康复治疗预防复发。）。
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