进入梅雨季节以后,雨水增多,路面湿滑对老年人来说是个很大的威胁。在我国65岁以上老人中,平均每10人就有3~4人发生过跌倒。对于老年人来说,一次看似小小的骨折也可能引发一系列的并发症,严重时甚至会危及生命。
#Q1人生的最后一次骨折“人生的最后一次骨折”不是指这一次骨折之后,骨折将永远不会发生,而是指髋关节骨折。摔倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。其中髋关节骨折最为严重,因此,髋关节骨折也被称为“人生最后一次骨折”。其死亡率高达20%~30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。到底为什么一次骨折竟然如此可怕,我们一起来看一下!#Q2髋关节骨折竟然如此可怕!年轻时,我们的骨骼坚硬,髋关节周围有强有力的肌肉保护,除非是十分巨大的暴力作用,这个地方并不容易发生骨折。一旦上了年纪,骨质开始变得疏松,肌肉开始萎缩,特别是绝经后女性,情况更加严重。这时候髋关节就处于一个十分脆弱的状态。当摔倒或滑倒时,身体扭转倒地,股骨近端就很容易受到损伤,造成股骨颈骨折。对于本身就有骨质疏松的老年人来说,这种骨折是非常可怕的。老年人骨折后活动十分困难,一旦长期卧床,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论哪种并发症都可能会危及病人的生命。#Q3髋关节骨折应保守治疗OR手术治疗?
老年人骨折,大多数患者和家属认为“年纪大了,怕没有办法承受手术的打击”,所以大部分都选择保守治疗,但事实上,在正规医生评估手术安全性及风险的前提下,老年人髋部骨折应当优先手术治疗,尽早离床。
保守治疗
护理难度大:老年人长期卧床,大小便只能在床上解决,每一次翻身、拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛;卧床时间长:一般髋部骨折通常要床边牵引制动2~3个月甚至更长;并发症多:长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良,产生压疮;长期制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染的发生率也会大大增加,严重者甚至会危及生命;治疗效果欠佳:多数老年患者的配合度低,易导致骨折畸形愈合甚至不愈合,影响以后的生活质量。
手术风险怎么样?
任何手术都有一定的风险,但周全的术前准备可以把它降到最低限度。医生在术前会评估手术风险,医生会仔细评估身体器官的状况,控制慢性病的情况,只有风险可控,才会建议手术治疗。目前对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术,对于粗隆间骨折多采用髓内钉内固定,两种手术都比较成熟,手术时间一般在一个小时之内,出血量也不大,绝大多数患者都可以耐受。手术后的老年人,可以在医生的知道下早期活动早期下地。#Q4预防关键是防治骨质疏松
饮食
戒烟酒及碳酸饮料;
多吃含钙丰富的食物,如牛奶、奶制品、虾米、虾皮;豆浆、补充维生素C等;
保证充足的睡眠,每天晒1小时的太阳。
适当运动
运动可以增加和保持骨量,促进钙在骨组织的沉积、提高全身骨骼的应力刺激。
适合中老年人运动锻炼的方式包括散步、太极拳等。运动应以不引起劳累为宜,一般是每天半小时左右。
#Q1预防跌倒
01
将环境中的危险源移除,走道楼梯不要堆放杂物,电线要收好或固定在角落;
02
地板材质应止滑,保持清洁干燥,走道、厕所、楼梯斜坡上可装置扶手;
03
浴室和卫生间可装置扶手方便老人使用,门采用外开式,地板应有止滑设备,例如防滑砖或具有吸水且具有防滑功能的垫子。若有浴缸设计应在浴缸底部放置防滑垫或者贴上防滑贴布,浴缸高度应低于膝盖,浴缸旁应放置防滑的座椅。
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