白癜风治疗体系 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/141002/4487539.html近日，大医二院钻石湾院区骨外科成功为一位26岁小伙子在全可视内镜下摘除了突出的间盘。
该患者属于肥胖患者，体重高达多斤，别看小伙只有26岁，但他已经是一个有5年病史的老腰突患者了。这名小伙子还在上学的时候，久坐就出现了腰背部疼痛，伴有左下肢的放射痛，当时做CT检查显示腰椎间盘突出，但5年来一直没有进行正规的治疗，由于腰痛腿麻使他不能进行正常的体育锻炼，所以越来越胖。
三周前患者又在走路的时候，腰部不慎扭伤，当时出现腰部疼痛活动受限，伴有左下肢的放射痛，由腰部放散到大腿后外侧，小腿前外侧及足背内侧，并伴有小腿的麻木。他采用休息及口服止痛药、推拿按摩等治疗，症状缓解不明显。患者经多方打听，得知大医二院钻石湾院区骨外科在微创治疗腰间盘突出症有丰富的临床经验，因此慕名找到了钻石湾院区骨外科杜广宇主任医师。
入院后，再一次行CT检查显示：腰4.5，腰5骶1均有间盘突出并伴有明显钙化。
术前CT
经过仔细查体，发现患者腿疼腿麻的症状是由于腰4.5间盘突出导致的，腰5骶1虽然有间盘突出并伴有钙化，但是并没有引起相应的症状。骨外科团队经过多次讨论，考虑患者比较年轻，同时做两个间盘手术损伤较大，最后决定先做腰4.5间盘的摘除。
手术如期进行，由于患者过于肥胖，给手术带来了不小的麻烦，手术床无法正常起降，只能依靠手动。术中，穿刺针及工作套管几乎不够长，但在杜广宇主任医师的熟练操作下，经过60分钟左右，手术顺利完成，成功将间盘摘除了。术后，患者下肢疼痛和麻木就缓解了。
椎间孔镜技术是近年来骨科领域最重要的成就之一，被称为是脊柱微创发展史上的转折点和里程碑，是目前脊柱外科最精准的诊断技术和外科技术，椎间孔镜是一种特殊的内窥镜，把光源、影像采集及工作通道集成一起，直径仅为6.9毫米，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核，神经根，硬膜囊和增生的骨组织，可以对神经根全程探查减压，可以用射频电极修复破损纤维环。手术创伤小，皮肤切口仅7毫米，如同一个铅笔头大小，出血约10毫升，术后仅缝一针，是目前临床上损伤最小效果最好的脊柱微创手术方法。
延伸阅读：
钻石湾院区骨外科特色治疗
1.股骨头坏死、骨关节炎的保髋、保膝治疗。科室目前应用生物陶瓷棒、带血运的自体腓骨结合PRP（富血小板血浆）技术治疗早期股骨头坏死，可将治愈率提高至80%以上（目前国内平均水平在40-50%）。年率先在辽南地区应用PRP治疗膝关节骨性关节炎、半月板损伤等，取得良好的治疗效果。特别是结合HTO（胫骨高位截骨术），不破坏膝关节内结构，可延缓甚至避免膝关节置换。年获大医二院医疗联盟PRP治疗中心称号。PRP使用例数在大连市稳居首位，为目前大连市唯一拥有肌骨超声的科室，真正做到PRP治疗全程可视化、精准化。
2.脊柱、关节的微创与可视化治疗。科室目前拥有脊柱间盘内镜、关节镜等世界先进微创内镜设备。可熟练开展腰间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节韧带及半月板损伤的可视内镜治疗。以最小的创伤达到理想的治疗效果。
3.髋、膝关节置换术；颈、腰椎手术；复杂骨折的微创治疗。科室近年来致力于关节置换的微创化治疗，在传统意义开放手术基础上，切口可以缩小40%，可更早恢复、更早功能锻炼。
4.腰腿疼痛、骨质疏松的保守治疗；骨质疏松性骨折的微创治疗。科室对颈肩痛、腰腿痛、膝关节骨性关节炎、骨质疏松等老年性疾病的保守治疗方面具有丰富的经验。特别是骨质疏松导致的胸、腰椎骨折的微创手术治疗，无需麻醉，术后可即刻下地。
文字、图片/骨外科杜广宇
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