腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2023/4/9 20:24:00
北京中科医院忽悠 http://m.39.net/pf/a_5131641.html

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因之一。

解剖小结:椎间盘位于相邻两椎体之间,由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。具体描述如下:

椎体软骨板又称透明软骨板,与上下椎体的骨表面密切相关。软骨板实际上是椎体的一部分,但由于它与髓核和纤维环关系密切,被认为是椎间盘的一部分。软骨板有三种功能:骨赘生长、保护髓核、防止失水。

纤维环,纤维环是腰椎间盘突出症的中药成分。髓核周围是一种坚韧而有弹性的纤维组织,纤维两端的软骨细胞与上下软骨板相连。髓核周围的纤维环和两个椎体的软骨板使髓核处于一个封闭的舱内,能承受机体的巨大压力,起到缓冲作用,减少外力对椎体的损伤。

纤维环结构由多个交叉纤维环组成,增加了纤维环的韧性。纤维环有三种功能,一是维持髓核,二是支持活动节段,三是限制和调节脊髓运动。纤维环后部较薄弱,后纵韧带不如前纵韧带。因此,后纵韧带两侧是腰椎间盘突出症的重要部位,是脊神经通过椎间孔的地方。西医称之为侧隐窝。有些患者下腰椎后纵韧带缺失,使腰椎间盘突出。正常成人纤维环内无血管。除后纵韧带有少量神经纤维外,深层无神经。所以切除肌瘤时没有疼痛。

髓核位于两个软骨板和纤维环之间,呈乳白色透明胶状,有弹性,椭圆形,稍向后,可随椎体位置的改变而前后移动。其体积占椎间盘总体积的40%,且富含水分,其含水量随年龄的增加而逐渐减少。髓核本身没有血管,其营养和水分通过软骨板渗透。髓核有两种功能:一是在椎体之间给予一定的活动,二是承受一定的压力,缓冲外力对脊柱的冲击,缓冲脑震荡。

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