腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:36:00

腰椎间盘是我们身体里很特殊的一个零件,掌握它的一些生物力学原理,会对我们通过运动改善腰椎间盘突出带来很大帮助。

1、腰椎间盘非常坚韧结实

在大家想像中,腰椎间盘是一个非常脆弱的零件,一不小心就会突出,毕竟有那么多人受腰椎间盘突出的痛苦。

真相:腰椎间盘的坚韧远超大家想像,对一个完整的腰椎间盘正面施加垂直压力,实验中很难出现被压突出情况,甚至于腰椎骨都被压裂了,腰椎间盘仍能保持完好状态![1]

应用:大家的腰椎间盘突出,负重大仅是其中一方面原因,更多的可能是不良姿势,不良姿势产生的剪切力、扭力才会导致腰椎间盘受损。所以,生活中尽可能挺直腰部,不要坐得东歪西倒,更不要“葛优躺”,可以减小腰突发作的概率。

(专业解读供参考:腰椎间盘内部为髓核,外部为纤维环。其中髓核由富含亲水性的葡萄糖胺酸聚糖的胶状凝胶所组成,为半液态,纤维环由多层致密的结缔组织彼此斜行交织而成,整个腰椎间盘是非常结实的结构,正面施压很难把它压垮)

2、腰椎间盘所受压力大得惊人

(为方便阅读,以下将力用重量表示)

提拿斤,对于成年男性不是一件轻松的事,但基本都能完成。

不过,您知道弯腰提拿斤重物,会在腰椎间盘上产生多大的压力吗?

真相:估计大部分人都想不到:

0斤!

没错,没有多打1个0,就是约1千斤!

这不是耸人听闻,这只是人体生物力学里的一个经典算例,杠杆原理导致的结论。

应用:现在大家知道,为什么专家们苦口婆心劝大家不要弯腰提重物,1千斤压在腰椎间盘上,而且弯腰的时候,腰椎间盘受的是斜向压力,非常容易受伤。(前文的实验是对腰椎间盘正面施压)。1千斤哦,换成大米够一家子吃一年的。

请大家以后再也不要弯腰提重物,不妨改成直腰、屈腿拿重物,使重物尽可能靠近身体,减小杠杆效应。

(专业解读供参考:人体弯腰提重物时,其重力及重力与腰椎的水平距离合成力矩,与竖脊肌发力及竖脊肌与腰椎的距离合成力矩,相平衡,两个距离相差15倍,考虑到角度影响,重物由杠杆传递至腰椎的压力约放大10倍)

3、腰椎间盘的结构不对称

这个腰椎间盘,它前高后低,左厚右薄!

听上去怎么像唐僧形容孙悟空头上的金箍?

真相:腰椎间盘确实不是一个均匀的椭圆环,它的结构并不对称。

对中国成年男性的实际测量结果(平均值)[2]:

腰椎间盘前部(腹部侧)高13.16mm;

腰椎间盘后部(背部侧)高10.10mm;

腰椎间盘左后侧高10.18mm;

腰椎间盘右后侧高10.02mm。

女性的数值要略偏小。

正是:前高后低,左厚右薄。

应用:在矢状面,腰椎间盘更像一个楔子,该形状是否更容易导致腰椎间盘后部突出?这仅是猜想。但是该形状一定会导致纤维环受力不均,后部薄,很可能是个短板,大部分人的腰突都发生在后部。腰突后,请尽量避免向后伸腰。

(专业解读供参考:脊椎在腰部的生理弯曲是前凸,可以在人体跳跃落地等动作时提供缓冲,该生理弯曲的外径大于内径,必然导致腰椎间盘前高后低;另外,大部分人右侧肢体使用更频繁,猜想是腰椎间盘左右不对称的原因)

#腰椎间盘突出运动康复#

参考文献:

[1]张晓玉.人体生物力学与矫形器设计原理.武汉:武汉大学出版社..

[2]张宝庆.国人脊柱的观察:二、椎间盘的测量.解剖学通报,,7(4):-.

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