牡丹晚报全媒体记者淑娅通讯员陈国栋
86岁老人腰疼10余年,但近期腰疼加重,严重影响生活和睡眠。医院为其实施单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术行腰椎间盘脱出髓核摘除术,术后患者下肢疼痛感消失。“终于能舒舒服服睡个好觉了,感谢脊柱外科医生们。”患者高兴地说。
据介绍,患者肖老太今年86岁,腰痛10余年,近期腰疼加重伴随着左下肢疼痛,严重影响着她的生活和睡眠,肖老太的家人带其来到医院入院治疗。入院后,腰椎磁共振图像诊断为L4-5椎间盘脱出伴高位游离,可手术。但因开放手术创伤大、出血多,又因高龄手术风险较大,肖老太及家属拒绝开放手术。
肖老太开始保守治疗,但疼痛始终不见好转。医院脊柱外科专门成立了治疗小组,脊柱外科副主任李海涛组织团队进行术前讨论,详细评估患者病情,多学科联合会诊后,最终确定为老人进行UBE技术行腰椎间盘突出髓核摘除术。
据了解,UBE技术是一项新兴的脊柱内镜技术,在观察和操作中采用了分离式操作,左手持镜,右手单手进行器械操作,相对椎间孔镜技术,具有切口小、术后恢复快、保护脊柱软组织完整性的优点,尤其在术中出血、住院时间、术后疼痛方面UBE更具优势,术后第二天佩戴腰围可下地活动。
在手术麻醉科协助下,李海涛为肖老太实施手术,手术历时约90分钟,术后第二天,术后第二天,肖老太左小腿疼痛明显减轻,稍有酸胀感,可佩戴腰围下地活动,手术后三天出院。
“终于能舒舒服服睡个好觉了,感谢脊柱外科医生们。”在出院当天,肖老太开心地说。
据脊柱外科副主任李海涛介绍,腰椎间盘突出是脊柱的椎体间盘退行性的疾病,人在30岁以后开始出现退变,到达40-50岁之后蜕变达到高峰,这个时候如果间盘突出压迫到神经,临床叫做腰椎间盘突出症,也就产生了间盘退变。“这是老年病长年病多发病,就像人的头会变白一样,是一个衰老的过程,只要未压迫到神经,不需要特别处理,出现症状之后,绝大部分患者在早期发现通过保守治疗是能够得到治愈的,并不像大家说的所有的腰椎间盘突出症都需要手术,希望大家走出这个误区。”李海涛解释道,即使少数病人需要手术治疗,也可以根据具体情况通过椎间孔镜技术以及单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术等多种微创技术来解决问题,创伤小,效果好,恢复快,可更好的为患者解除病痛。
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