我们坚持的原则就是能不开刀就不开刀，大多数的腰椎间盘突出症患者，可以通过保守的方法会达到很好的效果。但是，若出现下面这5种情况，就需要考虑手.术了！
1.诊断明确，患者经过长期系统保守干预没有效果的患者。部分患者经正规系统的保守干预，症状改善不明显，且经CT或造影检查明确诊断，应建议手.术。
2.病情逐渐发展，神经症状明显的患者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至足下垂（如：下肢肌肉无力、感觉麻木和行走困难），查体出现神经损害的体征，结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，建议应及早进行手.术。
3.腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手.术.治.疗或探查者。
4.症状反复发作者。一些患者症状显著，经保守干预缓解后，不到6～8周又再次发作的患者。
5.急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手.术摘除椎间盘。
有些人可能很害怕手.术，怕术后会瘫痪，其实脊椎手.术现在已经非常的成熟了，大家没必要有这方面担心和焦虑！我们医.生也会全力以赴来保.证成功！
当然，并不是所有人保守无法治.疗的时候可以采取手.术。腰椎间盘突出的患者注意了！如果伴随以下疾病者，谨慎进行手.术：
①存在心因性疾病者，如精神病、严重精神衰弱或药物依赖者；
②有感染灶，包括全身和局部病灶，如伤口感染或皮肤病未愈合者；
③合并风湿或类风湿症状者；
④有其他脏器功能不全者。