运动康复本身就是一门学科，在肌骨康复领域应用非常普遍，对于腰椎间盘突出症的康复同样如此。所以大家不要纠结能不能锻炼、适不适合锻炼这些无谓的问题，你只需想方法找到合适的人、正确的运动思路来设计合适你的运动康复方案，因为运动康复它没有标准，不同的人有不同的看法，也可以说要有点运气。
我个人比较喜欢拆分不同的肌肉对腰椎的影响，考虑患者的体态、职业、行为等等对这些肌肉的影响，除此之外，也要结合片子、症状是否相符。先说腰大肌，腰大肌一端是胸12和所有腰椎，另一端是股骨小转子，这样的生理特点就决定了腰椎和下肢有直接的关系，先提出一个疑问：腰大肌是起到稳定腰椎作用还是只是一块屈髋肌？如果没运动基础的朋友可以把稳定腰椎理解成保护腰椎，屈髋理解成抬腿。针对这个疑问，有人做了一个试验，把肌肉电极植入腰大肌中，尝试了几次腰部发力的动作试图来激活腰大肌，但都没成功，反而抬腿就会激活腰大肌，所以表明腰大肌属于一块具有屈髋功能的肌肉。
结合我们目前的生活方式，办公室上班久坐为主、上下班的交通工具也是以坐为主，回到家吃饭看电视同样也是以坐为主……几乎除了床上休息，花了太多的时间在久坐上，坐姿就是屈髋姿势，一个动作的产生不是关节自主产生，它需要肌肉来发力或者协调才会产生，在这个姿势下中腰大肌被动激活，大部分人的腰大肌在长期的屈髋姿势下慢慢就缩短变紧了，激活后的就会对腰椎产生较大程度的压力负荷，如下图右。
对于存在这种情况我们该如何处理呢？既然腰大肌过紧压迫脊椎压迫椎间盘我们肯定要想办法让它放松下来，但腰大肌触摸也不容易，很难按摩放松，我们可以采用拉伸的方式，比如常见的弓步拉伸。采用低位弓步，一只脚踩地，另一侧膝盖着地，呼气时髋部向下向前拉伸腰大肌，吸气还原，在拉伸的过程中保持腹部绷紧。因篇幅有限就不推荐其他的方法，主要是希望大家能理解动作设计的原理和目标，但是否适合个案还要综合分析，感谢大家阅读，有问题随时私信。