腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2025/4/29 17:01:00
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01几乎每一个成年人都经历过腰痛,腰痛发作起来,感觉腰都要断了一样

可见腰痛对生活质量的巨大影响,有的朋友单纯腰痛,没有腿疼和腿麻木,而更值得同情的是那些腰痛同时伴有腿疼甚至腿麻的朋友。很多人被焦虑甚至恐惧支配,甚至担心自己哪天会不会瘫痪。

而腰痛发生在哪些情形下呢?一百个腰痛病人,腰痛前估计也有个五十种原因,例如:

1、高强度工作的白领人员,伏案久坐一整天,准备站起时,突然发现自己站不起来了,腰背部剧痛无比的;

2、平时不怎么锻炼,搬个重东西,突然腰痛发作,感觉腰被扯断了一般;

3、大夏天,光膀子对着空调出风口猛吹,第二天急性腰痛败下阵来的;

4、平时就非常容易腰痛,整天戴着腰围,一不小心转个身,就又扭到腰,又腰痛发作的;……

可能大家心里很困惑,为什么腰痛的是我呢?甚至有的朋友会问,为什么腰痛的人那么多呢?现在,就和大家分析下腰痛的根本原因:

图片自《行走的天性》

02腰痛,就是人类进化过程中的原罪!

大家可以看下图,左侧是古代猴子的腰部肌肉和骨骼,而右侧对应的是我们现代人类的腰椎椎体和腰背肌肉。明显的对比,我们大家都能够清晰地发现,人类的腰背肌体积明显小于人类先祖-猴子!腰背肌支撑对于预防腰椎稳定性,预防腰痛,意义重大。

图片自《行走的天性》

没有强大的腰背肌,直立行走时却要对抗强大的地球引力,虽然我们的腰部旋转活动是变得更加的灵活,但也为我们的腰椎及椎间盘的加速退变埋下了伏笔。

03久坐

而现代人的生活工作以及学习方式,又决定了大家长时间久坐,忽视锻炼。如今,美国成年人平均每天要坐在座位上花费近9个小时:看电视,在计算机上工作或开车。年,在美国,大约四分之一的人口表示在过去30天内没有进行任何体育锻炼。其余体育锻炼资源匮乏的国家,情况也不会好到哪里去。

世界卫生组织报告说,全球三分之一以上的人口还不能达到每周锻炼分钟的建议。今天,三分之一的孩子肥胖。可以不夸张地说,如今孩子们的运动量少于历史上任何一代孩子。

美国疾病控制与预防中心发现,这么大的美国,只有两个州(伊利诺伊州和马萨诸塞州)的公立学校在小学阶段达到了每周锻炼分钟或更长时间的建议。在高中,情况更糟:《年美国高中生青少年风险行为调查》发现,有48%的学生在上学期间没有参加体育课,而32%的同学每天花费3个小时以上的时间在电视或者电脑上。

04错误的坐姿,比比皆是。

错误的坐姿,会带来关节周围的肌肉和软组织的过分拉伸,就会产生机械性疼痛,从下图中我们就能看出,过度的拉伸手指,会出现明显的疼痛,而如果长时间这样拉伸,甚至出现肌肉、韧带的损伤、撕裂,以后再做这个动作的时候,如果损伤没有得到康复,会再次出现疼痛。

图片来自《麦肯基疗法:七部告颈背痛》

同样道理,对于久坐的不注意坐姿的人们来说,腰部肌肉及腰部筋膜软组织就在日复一日地承受着这种拉伸和损伤。

所以,腰痛的原罪是人类直立行走的进化过程,而腰痛的帮凶是久坐。

05为了生活,学习,我们不得不把大量的时间消耗在座椅上,如何应对?

如何应对不得不久坐的尴尬现实,又尽可能地避免和预防腰痛呢?

第一、注意正确的坐姿

其实从我们开始读幼儿园,绝大多数家长可能都开始说教我们,必须要坐直,他们当时最大的担忧,是怕我们由于姿势不良,引起罗锅驼背,而其实正确的坐姿更是预防腰痛的一大利器。具体细节包括:

长时间久坐,要在背后放置支撑卷,对腰椎前凸进行充分的支持,同时两侧扶手可以减少双臂下垂对腰背带来的负担。

第二、有时间就要练习麦肯基腰背运动的练习4,可以很好地预防腰痛发生。

我的同名抖音号主页有该动作的详细演示

第三,尽量每周抽出2个半小时的时间,参加中等强度的体育锻炼,快走、各种球类运动都是可以的。

平均下来,每天半个小时运动,也就足够了,并没有太浪费时间,主要还是要引起足够的重视。而如果能有精力坚持游泳就更好了。还有一些其他比较好的锻炼,如小燕飞和臀桥。

而对于如何正确的快走,才能起到预防腰痛的效果,我们应用运动筋膜学的理论,在下一章节继续为您讲解。

06参考文献

1、uptodate

2、《行走的天性》

3、《CrookedOutwittingtheBackPainIndustryandGettingontheRoadtoRecovery.》

4、周谋望等,“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识[J].中国康复医学杂志,,32(02):-.

#百里挑一#

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