腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2025/4/30 16:57:00
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气滞血瘀证特征:近期腰部有外伤史,腰腿痛剧烈,呈刺痛感,疼痛部位固定,按压时疼痛加剧,腰部僵硬,活动受限。舌象表现为舌质黯紫或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉象沉涩。

原则:行气活血,通络止痛。复元活血汤加减。常用药物:枳壳、川芎、桃仁、甘草、红花、柴胡、生地、赤芍、当归、牛膝、元胡、川楝子、没药、香附等。寒湿痹阻证特征:腰腿部冷痛沉重,活动受限,疼痛部位固定,静卧不减反增,夜间痛甚,遇寒加重,得热则缓,小便清长,大便稀薄。舌象为舌质胖淡,苔白腻,脉象弦紧或沉紧。原则:温经散寒,祛湿通络。附子汤加减。常用药物:附片、肉桂、红花、桃仁、桂枝等,以温阳散寒,促进血液循环。肝肾阴虚证特征:腰腿酸痛持续,乏力不耐久劳,休息时减轻,形体消瘦,面色潮红,伴有心烦失眠、口干、手足心热、小便短赤等症状。舌象为舌红少津,脉象弦细数。原则:滋阴补肾,强筋壮骨。养阴通络方剂。常用药物:山药、补骨脂、石楠叶、山萸肉、玉竹、杜仲等,以滋养肝肾,增强筋骨力量。风湿痹阻证特征:腰腿痹痛重着,活动受限,反复发作,阴雨天加重,疼痛部位游走不定,恶风,得温则减。舌象为舌淡红或黯淡,苔薄白或白腻,脉象沉紧或弦缓。原则:祛风除湿,蠲痹止痛。独活寄生汤加减。独活、桑寄生、秦艽、桃仁、红花、牛膝、地龙、防风等,以驱散风湿,缓解疼痛。肾阳虚衰证特征:腰腿痛长期存在,反复发作,腰腿发凉,喜暖怕冷,喜按喜揉,劳累后加重,伴有少气懒言、面色苍白、自汗、口淡不渴、小便频数、男子阳痿、女子月经后延量少等症状。舌象为舌淡胖嫩,苔白滑,脉象沉弦无力。原则:温补肾阳,温阳通痹。温肾方剂。黄芪、党参、淫羊藿、仙茅、鹿角、肉苁蓉、肉桂、熟地黄等,以温补肾阳,增强机体阳气。
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