一、腰椎间盘突出者的发病因素、症状表现、高危人群
1、发病因素：（1）、腹压增加:临床上有1/3的病人有此诱因,如:剧烈的咳嗽喷嚏、屏气、大便秘结等；（2）、姿势不正:无论是睡眠时或日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发本病；（3）、突然负重；（4）、腰部外伤,尤其是暴力较轻,不足以引起骨折脱位的外伤有可能使已退变的髓核突出；（5）、腰部受寒,本诱因使腰部肌肉痉挛,小血管收缩,影响局部血液供应,使椎间盘营养障碍,加重椎间盘的负担,使已变性的纤维环损伤加重,而致髓核突出；（6）、脊柱畸形：先天性及继发性脊柱畸形患者，由于椎间盘不仅不等宽，并且常存在扭转，这使得纤维环所承受的压力不一，而容易加速椎间盘的退化。
2、腰突症的症状：腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。主要表现：（1）.腰背部疼痛，下肢放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。（2）.一切使腹部压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和下肢放射痛。（3）.活动时疼痛加剧，休息后减轻。
3、高危人群：从事重体力劳动和举重运动的人群；汽车和拖拉机驾驶人员；因工作需要不良体位人群。统计表明腰痛在轻劳动者有53%,重劳动者为64%,患腰腿痛者35%发展为本病。本病多见于男性青壮年,可见于各行各业,除劳动强度过大的工人及运动员多见外,一般办公室工作人员亦非少见,往往好发于腰4-5、腰5-骶1。
二、目前的治疗方法：（治疗方法、原则，国际先进技术，因人因病适合人群）
椎间盘突出都有哪些保守疗法？
1、卧床休息：在腰椎间盘突出症的保守治疗中，卧床休息最为重要，一般占到疗效的70%。常见的误区是在床上、沙发上“窝着”看书、看电视－－四肢在休息，腰部还是“弓着”，还在劳累。说是“休息”，其实腰部没有休息，实际上休息的是四肢。最好是硬床（硬板床、硬质席梦思、棕垫都可以），平卧、侧卧、趴着都可以。卧床时不需要一动不动，“伸胳膊动腿”都可以－－只要腰部不痛即可。如果症状不算严重，还可下地吃饭、上厕所。一般比较严重者绝对卧床休息3~5天，适当休息2~4周，多数症状自行缓解。症状较轻的人，不一定严格卧床、不用上班。实际上，只要上班时、工作中适当注意姿势、勤活动即可。
2、其它保守治疗方法的疗效约占30%，包括：正骨、按摩、牵引、理疗、针灸、拔罐子、贴膏药、口服中西药等。所有的保守治疗方法只能缓解症状，无法纠正椎间盘突出－－衰老是不可逆的。即便手术（包括微创手术），也不能逆转衰老。手术仅仅是将突出的椎间盘变小一些（解除压迫），而不是变回年轻。正骨、按摩是针对腰疼，对腿麻、腿痛无效。牵引对腿部症状有效，但常见问题医院，牵引30分钟，又费了很大力气回家－－在路上的劳累，导致牵引的效果没剩下多少。牵引对中青年患者疗效明显些，对老年患者差一些。
3、待症状缓解后，需要注意三件事：（1）姿势好：电脑抬高，书抬高，人坐低，保证坐直、平视。看电视时、开车时腰后垫枕－－好的沙发、汽车靠背都前凸，顶起腰部和颈部。睡觉时硬床。可以让家人、同事帮助你纠正坐姿和工作习惯。（2）勤活动：干家务别长时间，开车、看电脑每半小时动一动、转一转，每一小时起来走一走。（3）加强腰部肌肉的锻炼：如蛙泳、小燕飞（用力5秒钟，放松5秒钟，每天一共60次，无需翘得很高，吃上劲就行）。
锻炼是症状好转后的事情，而非正在难受时，否则越锻炼越难受。但是常见的误区是平时不痛、没有时间锻炼。
4、做不做手术的指征，无论是微创还是切开手术，都是一样：(1)引起足下垂或者马尾神经损伤（大小便困难）。(2)保守六个星期无效的严重腰腿痛、麻，严重影响工作和生活；目前的国内外标准的手术治疗方法依旧是“微创”小切口的开窗法椎间盘切除术，切口4～5厘米，术后15～20年的满意率是80%。“微创”手术是多年来医师和患者的梦想，希望做到创伤小、恢复快。现有的方法是胶原酶溶核术、射频溶核术、臭氧、激光等。好处是切口小（2～3厘米)。但是实际上还有待进一步完善-----切口小≠并发症小，切口小≠危险小。可能的缺点是术中放射线较多；因切口小、不是直视，导致切除不易彻底、并发症稍高、满意率稍差（欧洲年统计结果）。一般来说“微创”手术可以适用于椎间盘突出轻、骨赘小或无的患者---尤其是突出不重、但症状严重者。具体选择的治疗方法（保守和手术）由患者决定，而非医师----医生是提供专业知识+建议。手术的具体方式、过程细节由医生决定。
三、腰椎间盘突出症预防及腰椎间盘突出症病人的自我保健
第一：养成正确的站姿。当我们站立的时候，最好是保持两眼平视，
挺起胸部和腰部，两腿直立，还有注意站立的时间不要太久，应该
有适当地做一些运动，特别是我们的腰背部，适当的运动可以缓解
我们腰背部的肌肉酸痛。
第二：养成良好的睡姿。一般来说，比较好的睡姿是仰卧和侧卧位，当我们仰卧的时候最好是在双下肢垫一个软枕头，这样做有利于减小椎间盘后突的现象，而且这种睡姿对治疗腰椎盘突出起着很大的作用的。第三：要养成良好的坐姿。我们要注意正确的坐姿是挺直上身，收腹，下肢并拢，而且当我们坐着的时候最好把我们的腰背贴着椅背，这样做可以缓解我们腰部肌肉的疲劳。
自我保健：首先腰椎间盘突出症的病人应该注意的几个要点：
（1）、急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。（2）、避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。（3）、症状明显好转后，逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。（4）、预防腰椎间盘突出症复发，腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高。
2、其次是锻炼方法：腰部的绕环运动以及倒步走，对治疗和预防腰椎疼痛疗效非常明显。（1）、绕环运动：两腿略微分开，两手叉在后腰部，以腰为轴心绕圈转动身体，若疼得厉害的话，可以动作缓慢一点，先往左边转，再往右边转。这个方法虽然简单，但是很管用，建议大家试一下。（2）、倒步走：倒步走应每天早、晚各1次，每次20～30分钟，要循序渐进。腰椎疼得厉害时若能立即进行倒步走锻炼，可起到良好的止痛作用，慢性腰椎患者若能长期坚持倒步走，两个月便可见到良好效果。
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