来源:杭州电视台相约健康
腰椎间盘突出症是一种常见病
但是,腰椎间盘突出并不等于腰椎间盘突出症
手术or非手术治疗
哪个更优?
推拿治疗腰椎间盘突出症的神奇之处又在哪里?
本期相约健康特别邀请到
医院推拿科主任杜红根
与大家一起来探讨
本期嘉宾
杜红根
医院推拿科主任主任中医师
沈氏推拿流派传承人
浙江省“沈景允名老中医传承工作室”负责人
全面继承全国名老中医沈景允教授学术思想体系,重点从事脊柱疾病的推拿诊治和机制研究。手法以“稳、准、柔”为特点。擅长推拿治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈性眩晕、脊柱相关性疾病、慢性筋骨病、周围神经损伤及冬令膏方调治,对沈氏“一次推拿治疗腰椎间盘突出症(大推拿)”、“二位粘连松解术治疗肩周炎”技术积累有丰富的经验,尤其对疑难病情的诊治进行系统深入研究,疗效广受好评。
杜红根主任做客《相约健康》
近日,王大伯(化名)来到杜主任的门诊,他说自己腰突症多年,一直没有得到很好地治疗。朋友推荐了一个民间郎中去贴膏药,可是不仅没有贴好,腰部留有贴膏药后的溃烂疤痕,还在化脓。
杜主任表示,这样非常危险,一旦发生椎间隙感染,就会极为严重。腰痛的原因很多,有些轻的腰痛经过休息就会缓解,不一定需要治疗;贴膏药之前要了解自己的皮肤,是否是容易过敏皮肤,如果是,建议不要贴,得不偿失。
经过休息不能缓解的腰痛,一定要到专科医生就诊,明确诊断,听从医生的建议后治疗,且不可盲目治疗。
腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症
是一回事儿是吗?
不是。
首先从定义上来说,腰椎间盘突出仅仅是影像学诊断,而腰椎间盘突出症是临床诊断。多了一个“症”字,要诊断腰椎间盘突出症必须是影像学诊断加上与影像学诊断相关的症状,如腰痛、坐骨神经痛。当然,没有任何症状的椎间盘突出,就不能构成一个疾病,也就不需要治疗。正常成人中,有椎间盘突出的比例高达30%。而且,年龄越大,突出的比例更高,老年人可以到50%。
椎间盘突出虽然是引起腰腿痛的最常见原因,但导致腰腿痛的原因很多,腰椎不稳滑脱、椎管狭窄、骶髂关节炎,经专业医师诊断,不要随意给自己扣上一顶“腰椎间盘突出症”帽子。
那么,腰椎间盘突出症的症状是什么?
腰痛和坐骨神经痛是腰突症的主要症状,特点是腰痛轻、下肢疼痛麻木症状重。有30%的腰突症仅有腰痛,没有下肢症状。
青壮年是腰突症的高发人群,男性高于女性。但现在我们发现,有明显的年轻化趋势,甚至是青少年,中小学生,这个月我就接诊了两个12、13岁的腰突症小患者。老年人,尤其是超过70岁的老年人,椎间盘突出往往不是引起腰腿痛的原因,诊断要慎重。
手术才能根治腰突症吗?
不是,90%以上的腰突症可以通过非手术疗法获得治愈和缓解,远期疗效优于手术,必须需要手术的不超过10%。因此,非手术疗法是腰突症治疗的首选。
椎间盘突出是病因,但在很多时候不是引起腰腿痛的直接原因,在发病机制上是比较复杂的。现在世界上形成共识,导致腰突症出现症状的原因是肌肉神经功能紊乱和腰椎平衡失调,是一个神经控制和结构性问题,这和我们中医对脊柱伤病发病机制的阐述非常一致,我们中医讲“伤筋”和“骨错缝”是腰痛发病的关键病机,这个在多年前就很明确了,而且提出了推拿是治疗首选,创造出了系统的推拿治疗手法。
手术对一些人能起到作用,但是它只会在一段时间内对症状改善明显,几年后与没有做手术的患者比较就没有区别,其主要的原因在于没有消除引起腰腿痛的关键因素,恢复功能紊乱和脊柱平衡。
杜红根主任推拿诊疗中
医院推拿科的优势在哪里?
医院推拿科在省内是成立最早的推拿科,从年开始成立,我们的学科带头人沈景允教授是新中国第一代高级推拿专业人才,沈老善于传承和创新,在上世纪80年代,就形成了独具特色的“沈氏推拿流派”,是医院十大流派之一,目前科室主要依托于“沈景允名老中医传承工作室”。
腰突症的推拿治疗是我们科室的金名片,根据中医脊柱伤病“伤筋、骨错缝”的关键病机,在沈氏推拿流派“整体观念、局部精准、动静结合”的理论原则指导下,采用“一次推拿正骨”技术,起到理筋、正骨,松解局部粘连、恢复脊柱平衡、解除突出物对神经压迫,从根本上解决了腰突症发病的所有病理环节,这也是为什么我们的推拿技术疗效要高于其他疗法的原因。
根据统计,显效率87%,远期显效92%,远高于其他非手术疗法,和手术比较,推拿治疗远期有效率更稳定更好,而且治疗时间短,只要平均15天。疗效好、安全性高、复发率低、康复快是科室治疗腰突症的特色和优势。
生活中如何保护腰椎?
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1、正确的坐姿。我们要提到“中立位”的概念,就是脊柱有四个生理性弯曲。我们只要经常把脊柱保持在四个生理弯曲的状态中,脊柱就不会损伤,因为在中立位我们的脊柱才是最强壮、最具有韧性、最具有支撑作用,才能最大限度地减少日常对腰部的损伤。
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2、不要弯腰搬重物。很多人直接弯腰搬重物,殊不知这种接近于90度的弯腰用力,最容易损伤腰肌和腰椎。
正确的方式是先蹲下,单膝接近地面,然后从地上把东西抱起。这样腰椎会感觉相对舒服一些,对腰椎以及腰肌的损伤也会大大减少。
腰椎是脊梁的根基
承重压力很大
其实,它很脆弱
请好好呵护它的健康~
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