腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘的退变或外伤、劳损等因素导致纤维环的破裂和髓核组织突出，压迫和刺激相应水平的一侧或双侧神经，引起的一系列症状、体征，如剧烈疼痛、坐骨神经痛、腰腿放射性痛、不能弯腰、行走困难等。
为什么会引起腰椎间盘突出症？1
内因——腰椎间盘退变
在日常生活工作中，腰椎间盘不断地承受着脊柱纵轴的挤压力和牵引力，随着年龄的增长，组织水分减少，失去弹性，椎间隙变窄，周围韧带松弛等一系列退行性改变，是造成椎间盘容易突出的内因。
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外伤——急性或慢性损伤
▲图示不同姿势腰部受力表（单位：千克）最常见的原因是在姿势不当或准备欠充分的情况下搬动或抬举重物，或长时间弯腰后猛然伸腰，摔倒时臀部着地也是较常见的损伤方式，但腰部直接外伤而引起本病则比较少见。在某些情况下，甚至由于腰部的轻微扭动，也可导致腰椎间盘突出的发生，如弯腰洗脸、打喷嚏或咳嗽，也能引起本病。
有些患者在出现腰痛等症状的时候觉得没什么大问题，吃点药就好了，结果盲目用药导致病情恶化，严重者甚至可能导致压迫神经造成截瘫。
腰椎间盘突出具体有哪些危害？腰背痛：往往是最早出现的症状，也是最常见的症状。卧床休息或服用镇痛药物后可以缓解，劳累或活动时会加重，而且容易反复发作。寒凉加重，保暖会减轻。下肢放射痛/坐骨神经痛：放射痛顾名思义就是疼痛自神经根部沿神经走行向末梢呈带状区域的疼痛，如放射状分布，坐骨神经痛是常见的下肢放射痛之一。坐骨神经痛多出现在一侧下肢，咳嗽、喷嚏、排便时可诱发或加重这种疼痛。下肢麻木感、间歇性跛行、马尾神经综合征等：马尾神经综合征是很严重的情况，可能会出现大小便失禁，甚至下肢瘫痪。男性会出现阳萎。所以椎间盘突出症的疼痛会影响生活和工作。如果出现剧烈的腰腿痛、小腹麻木、大小便不能控制等马尾神经受损的症状，一定要及时就医，否则有可能造成永久性神经性损害，引起下肢肌肉萎缩、足下垂等一系列问题。注意这些症状并不是只出现在腰椎间盘突出症中，很多疾病也会出现相似的症状，最常见的有腰肌劳损、椎管狭窄、腰椎结核、腰椎肿瘤等，出医院就诊，明确诊断和治疗。中医如何治疗腰椎间盘突出症呢？中医学中无“腰椎间盘突出症”之名，根据该病的临床表现，可归入“腰痛””“”腰腿痛““”“痹症”等范畴。中医学认为腰为肾之府，是肾之经气充盈的区域。中医经络学说认为，肾与膀胱互为表里，足太阳经过之。此外，任脉、督脉、冲脉、带脉也分布其间，所以内伤则不外乎肾虚。然而，外感风寒湿热诸邪气，以湿性黏滞，最容易痹着腰部，所以外感总也离不开湿邪为患。
一、名家名方
国医名师裴正学
桂附八味丸、*芪桂枝五物汤加减。
桂枝12g，附片6g，生地*12g，山药10g，山萸肉20g，丹皮10g，泽泻10g，*芪30g，当归10g，秦艽10g，川牛膝15g，僵蚕10g，蜈蚣2条，侧柏叶15g，木瓜10g，伸筋草15g。该型患者同样可以配合针灸、手法、针刀等治疗，对于缩短疗程，提高疗效也是大有裨益的。
水煎服，每日1剂。
国医大师石仰山
地龙汤
地龙9g，当归9g，杜仲12g，续断15g，独活9g，香附9g，川芎9g，桃仁9g，制大*9g(后下)，炙甘草6g
水煎服，每日1剂。
二、贴敷疗法
穴位：神阙穴。
药物：独活、杜仲各3g，牛膝5g，干姜6g，炙甘草3g。
用法：将上药混合烘干，碾面，每次取mg，加入热参浸膏10mg，贴敷神阙穴，用一软纸覆盖，再加棉花，外用胶布固定封好，3～7天换药1次。
三、艾灸疗法
施灸穴位：肾俞、委中、夹脊、太溪、命门、志室、阿是穴。
施灸方法：对于本型腰椎间盘突出症宜采用艾炷隔附子饼灸，在上述穴位上放一厚4mm的附子饼片，中间穿数个孔，放艾炷进行灸治，使患者有温热感。每穴灸3～10壮，10次为1疗程。
四、腰椎间盘突出症的最好解决方案——超岱腹针
超岱腹针用针法先从调理肝、脾、肾和气血入手，其次用针法疏通经络，使之很好地输布气血，第三用针法缓解局部症状，对腰椎间盘突出症能达到立竿见影的效果，而且可以取得很好的远期效果。
案例一
林超岱院长医案
腰椎间盘突出症患者3次腹针治疗后临床痊愈
孙X林，男，32岁，年1月14日初诊。患者年1月7日无明显诱因突然出现腰痛，疼痛剧烈，不能弯腰，不能直立行走，站、坐、躺姿势变化时疼痛加重。
年1月8日于医院就诊，行腰2-骶1椎间盘CT平扫示：腰椎序列及生理曲度存在。腰5-骶1椎间盘向左后方局限性移位，相应硬膜囊受压改变；各椎间隙未见狭窄，椎旁软组织未见明显异常。予口服草乌甲素片1片Tid，盘龙七片3片Tid，外用氟比洛芬凝胶贴膏。疼痛有所减轻。
年1月14日慕名而来找到林超岱教授诊治。来诊时腰痛不适，直立行走时腰痛，弯腰及站、坐、躺姿势变化时疼痛加重。纳眠可，大便偏干，小便调。予以腹针治疗。治疗头3天每天1次，每次腹针留针30分钟。
1.第1次腹针治疗后（年1月14日），腰痛明显缓解，站、坐、躺姿势变化后疼痛消失，直立行走时腰痛基本消失。
2.第2次腹针治疗后（年1月15日），腰痛基本消失，弯腰时尚有疼痛。
3.第3次腹针治疗后（年1月16日），腰痛、弯腰时疼痛完全消失，恢复正常站、坐、躺、行走。
医院复查CT。
宣告临床痊愈！案例二
腰椎间盘膨（突）出症（摘自《腹针临床效案点评（典藏版）》）
张某，女，58岁。主诉：腰痛反复发作10年，复发加重1个月。10年前因劳累而出现腰痛，活动时加剧，平卧时症状消失，遂自行贴伤湿膏，症状渐消失。此后腰痛经常发作，不能久行，曾多次就诊。腰椎X线片示：L3~L5椎骨质增生，椎间隙变窄。予针灸、理疗、封闭等治疗，症状时作时止，且每次发作症状渐加重，渐延至双臀、双下肢后侧及外侧，疼痛并发麻、胀，不能久行久站及久坐。就诊前1个月，腰痛及双下肢疼痛、发麻症状加重，且腰部活动不利，不可弯腰及下蹲，行走困难。遂做腰椎ct检查示：L3~L4、L4~L5、L5~s1椎间盘膨出，L4~L5椎间盘突出，硬囊受压不明显，L5~s1椎体骨质增生，椎间隙变窄。遂收入院，体温、脉搏、呼吸、血压正常。胸腹正常，腰部外观正常，腰不可俯仰，不可下蹲，L3、L4、L5棘突压痛，双环跳、殷门、委中、阳陵泉压痛，直腿抬高试验及“4”字试验（+）。
诊断：腰椎间盘膨出并突出，腰椎骨质增生。予腹针治疗。针后嘱病人活动腰部及双下肢，即感腰痛明显减轻，双下肢疼痛减轻，但麻胀症状无改善。起针后腰痛基本消失，可行走及弯腰，下蹲仍感困难。连续治疗4次后，腰痛消失，活动自如，但双下肢仍有麻胀感，遂又治疗6次，双下肢麻胀感消失。又巩固治疗5次，乃出院。半年后随访未复发。
腹针取穴：主穴为水分、气海、关元、关元上。辨证加减：急性腰椎间盘膨出、突出者加水沟、印堂；陈旧性腰椎间盘膨出、突出者加气穴（双）、气旁（双）。以腰痛为主者加外陵（双）、气穴（双）、四满（双）；合并臀、双下肢疼痛、麻木者加气旁（对侧）、外陵（患侧）、下风湿点（患侧）、下风湿下点（患侧）。（图-1）
［吴扬扬，廖静平，李琼.腹针治疗腰椎间盘膨（突）出症例临床观察.中国针灸，4，24（11）：.］
林超岱院长点评：本案腹针处方除主穴外，有所谓的辨证加减，但就本案而言并没有说清楚。我的建议处方是引气归元深刺，双气旁、双气穴中刺，双外陵中刺以疏通下半身经气，双下风湿点浅刺。（林超岱腹针处方图-1）
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