很多病友常常会问，
腰椎间盘突出了，还能回去吗?
在回答这个问题之前，
我们首先需要了解一下腰椎间盘的结构，
人体的椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核组织三部分组成的。纤维环附着在终板上，包绕髓核，正常人的纤维环坚固有力，限制髓核在纤维环的范围内活动。椎间盘突出的发生，就是指后方纤维环逐渐受到破坏，变得薄弱或者破裂，从而髓核组织从纤维环的薄弱处或者破裂口突出或者脱出，压迫脊髓或神经，如下图：研究结果表明，纤维环本身纤维结构走行交错复杂，由不同走向纤维交织而成，同时纤维环本身没有血运，自身愈合能力差，一旦纤维环撕裂，就基本无法修复到原样，只能疤痕愈合，不能恢复到原样(强度始终不如原有纤维环)。那么突出椎间盘能不能回纳及自动消失?
根据严重程度，通常分为突出型、脱出型、游离型，不同类型回纳及自动消失的机会不一样。对于纤维环破裂的脱出及游离型而言，回纳是不可能的。从脱出及游离型的示意图可以看到，纤维环破口往往小于脱出物，形成类似于疝气的卡压结构，脱出及游离的髓核是不可能通过纤维环裂口再回纳的。对于突出型，理论上可以通过正骨手法、牵引、卧床休息等减轻椎间盘内压的方式可促进突出髓核回纳，但需要注意的是，椎间盘内的髓核已经破裂移位，只要一负重，回纳的髓核仍然会继续突出，长时间保持回纳状态的机会是很小;此外，纤维环分很多层，有时髓核已经卡压在不同层的纤维环之间，这种类型也是难以回纳的。接着，我们分析一下突出物自动消失的问题。
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临床上很多患友会问，突出物能不能自动消失?其实一旦发生突出或脱出，其最终结果是：持续存在、变成钙化骨性结构、消失。具体你能变成哪一种结果，目前医学上还没有准确规律可循。为什么突出或脱出物会可能发生自动吸收?
由于髓核本身不参与人体的血液循环，人体免疫系统是不认识髓核的，当纤维环破裂后，髓核突出或脱出，髓核直接与椎管内微循环系统接触，人体的自身免疫系统会把髓核当成异物，会激发炎症细胞反应，免疫细胞可以攻击突出物、脱出物形成炎症反应，在早期会引起疼痛，炎症恢复期中可能自动吸收，也有部分患者在炎症过程中软性脱出物变成了骨性致压物。
相对而言，穿破后纵韧带、完全游离型的自动吸收率最高，脱出型及突出型自动吸收率逐步降低，吸收过程中，后纵韧带破裂、突出组织接触血运是吸收的关键因素，而且突出髓核游离越远，就越容易吸收。有文献报道，游离型、破裂型、突出型、膨出型各自最高的自动吸收率分别为96%、70%、41%和13%重吸收。但需要知道的是：
自动吸收发生的时间需要6个月甚至更长时间，如果你要等待椎间盘自动吸收，需要评估自己熬不熬得住，另外会不会在没吸收完就把神经损伤了，这是一个互成矛盾的问题，是否可以等待观察需要听取专业医生的建议。
因此，虽然突出椎间盘可能会发生自动吸收，但我们需要