腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2020/12/24 14:34:00
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腰椎间盘突出

本病是腰腿痛最常见的疾病之一,目前本症已被国内外学者认为与95%的坐骨神经痛和50%的腰腿痛有着密切的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。

对于任何疾病,我们都知道“预防大于治疗”的道理。腰椎间盘突出症是在腰椎退变基础上积累伤所致,积累伤又会加重腰椎间盘的退变。

全世界每年患者数以百万计,不仅给患者带来痛苦,也给社会生产造成很大损失。

1、腰椎正常活动范围有多大?

腰椎可以进行的活动有前后方向的前屈、后伸;左右方向的侧屈,水平面上的旋转;三者之间的作用综合形成环转运动。在上述运动中以前屈运动最为频繁。腰椎的活动范围在脊柱中比颈椎小一些,比胸椎的活动范围要大的多。这些运动的顺利实现都有赖于椎间盘、椎体、小关节、韧带、肌肉的健康状态、任何组织的病变都可能影响到腰椎正常活动功能、使某一方向的活动范围受限。

腰椎前屈的运动是?

腰椎前屈的运动就是人们常说的“弯腰”,腰椎活动自如的人在伸膝的情况下弯腰可以用手触到脚面。腰椎在后方的后纵韧带、*韧带、棘间韧带等的限制下,一般只能前屈45°左右,约为整个弯腰活动的1/3-1/4。后伸范围略小,约为30°。

▲腰椎间盘突出示意

国外学者研究发现55-64岁年龄段的男性中,大约9.6%的人曾经发生过坐骨神经痛。临床上也有遇到年龄在16岁以下的幼年患者和70岁以上高龄老年患者,其中高龄老年患者多以陈旧性病变多见,且多伴有腰椎管狭窄症。

预防大于治疗

因此,预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者,需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。

职业工作中需要常弯腰劳动者,应定时做伸腰、挺胸活动,必要时使用宽的腰带保护腰椎。长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌功能锻炼,增加脊柱的内在稳定性,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少弯腰对腰椎间盘后方的压力,进而减少腰椎间盘突出症的发生。

你是否已经养成了这些坏习惯?

当今社会,开车人士现在不仅仅只是男士居多,男女开车在路上行驶的时间占据一天大部分的时间;特别是经常开一整天车的出租司机、开大货车日夜上路的司机,这些情况也是众所周知习以为常的,但千万不可这些日积月累的坏习惯,久而久之这就是产生疾病的始端!那么我们应该怎样去预防开车造成的腰椎间盘突出呢?

如图所示坐到驾驶座上后,首先要调整高度,头顶和车顶留一拳的距离。调整完高度,再调整前后,位置调整到踩刹车,力度最大,踩到底,腿有点弯曲。

驾驶员双肩靠着座椅,手伸直了,能抓住方向盘12点位置。

绝大多数车型方向盘能前后伸缩、上下移动。如果把方向盘拉出来,驾驶员开车的时候,整个人向后仰一点,不容易得腰椎间盘突出的毛病。因为上半身的压力在座椅靠背上。

为何久坐会致腰椎间盘突出?

许多人认为坐是一种休息,但对于腰椎来说却是例外,人坐姿时腰椎间盘受到的压力比站姿时大,久坐不动易引发腰肌劳损、椎间盘退变,严重者会致腰椎间盘突出。在电脑前工作的坐姿往往不正确,这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态,很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉,易引起腰背肌劳损,导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏,进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。

“久坐族”如何有效的远离腰椎间盘突出? 


  1、研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在办公室的坐具不合适的情况下,实际上选择合适的坐具十分重要。首先坐具的高低必须与本人的身体比例适中,最好能有一定后倾角的靠背,整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线,材质应选择硬质或者偏硬,建议不要久坐沙发,办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应,不应太高也不应太低,以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。


  2、伏案工作持续时间不应超过一小时,应长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状,工作间隙应当注意经常调整身体的姿势,每隔一段时间都应站起来活动活动腰部,进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动,以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。

3、应避免睡很软的床垫,保持高质量的睡眠。专家说,人在睡眠中,腰部处于放松状态,可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。另外,体力劳动者对工作也要量力而行,避免腰部受力过重,从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。


  4、应注意保暖,防止腰部受寒受潮,特别是在办公室里会装有空调,过低的温度和过于潮湿的环境会是腰背肌肉痉挛,血液循环差,不利于腰椎的保护。


  5、平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动,体力活动的时间很少的,应当加强平时的锻炼,增强体质,多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼,比如“燕飞”“鱼跃”等动作的训练,以加强腰部力量和稳定性,远离腰椎间盘突出症。

取穴位置

殷门穴在大腿后面,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸,取穴时俯卧位,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸处取穴。

五治疗手段和方法

燥湿生气

精神神经系统疾病:坐骨神经痛,下肢麻痹,小儿麻痹后遗症;

其它:腰背痛,股部炎症等。

按摩法 

用两手拇食指岔开,同时捏拿两殷门穴各50下。或者用两手掌分按两腿殷门穴,同时上下摩擦50下。

敲打法

敲打殷门穴,可以缓解治疗椎间盘突出症及慢性腰背疼,平时坚持敲打还可以预防腰突症的发生,治疗前列腺炎、尿路不畅、尿滴沥等症。

殷门穴专门治疗腰背疼及腰椎间盘突出症。传统针刺患者不容易接受也很不方便。本人才用敲打殷门穴的方法经过大量的实践效果显著,立竿见影。

养生建议

很多患者经过简单的辅导以后既可以自行操作,用小木槌等器物均可。患者站立,用小木槌轮换敲打殷门穴各次,力度适中,很多患者当场要背疼痛明显改善,坚持敲打一个月左右,椎间盘突出症及慢性腰背疼基本治愈,症状消失。平时坚持敲打还可以积极预防腰突症的发生。同时很多患者在敲打殷门穴的同时发现前列腺炎尿路不畅尿滴沥等症状也消失了,此法简便,效果颇佳,很值得推广。

保守疗法是治疗腰椎间盘突出症的首选方法,对于中早期腰椎间盘突出效果明显。

腰椎间盘突出手术的条件是:

1.腰椎间盘突出症诊断明确,经连续保守治疗6个月无效者;

2.反复发作症状严重者,患者要求手术;

3.突发性腰椎间盘突出症根性疼痛剧烈无法缓解,并持续加剧着;各宗原因的椎管狭窄;

4.椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者,即大小便失禁,有下肢瘫痪风险的。

约90%的颈椎病、腰椎病的患者是不需要手术治疗的,但手术是最后一道防线,有一定的风险,需要慎重的对待与选择手术。

伸筋活络丸优病例

患者:女

年龄:69岁

主诉:走路腿疼,腰酸,肢体活动受限好几年了,吃各种药,经过烤电、按摩、贴敷等多种物理、药物治疗,效果不明显。

治疗:口服伸筋活络丸,初始用量12粒,以后每天增加2粒,以出现微麻、蚁行感为止,不再增加服用量,平时注意多喝温水。

效果:持续服用2大盒后,现已能出门溜达了,还能去给儿子送菜,老太太很高兴,问她还疼不疼,她说走多了还疼,出门走走,溜达溜达没问题。疼痛症状减轻,伸筋活络丸效果显著,患者和家属都十分高兴。现患者按疗程持续服用中。

(病例由海城朴医生分享)

就说只要我们平时养成良好的生活习惯,避免久坐、久站,注意腰部保暖,适当加强腰背肌功能锻炼,就能很好的预防腰椎间盘突出症的发生。在此我也提醒广大朋友们一旦患病,应及时根据病情及时合理选择治疗方案。

伸筋活络丸歌诀

制马川草木当归

川牛炒杜续断香

全蝎联合珍珠草

一天只服一次药

夜间拔风有奇效。

三百年历史传承

风湿圣药中杰造。

咨询电话(telephone)请拨打:-

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