医院康复医学科
总听说腰椎间盘突出症，到底什么才是腰突症？腰的哪里出了问题？为什么有些人的腰突症总在复发？
1、为了了解腰突症，首先来看腰椎的结构
腰椎是脊柱不可缺少的环节，正常的腰椎在侧面观上成一个向前弯曲的弧状，使脊柱附有弹性，缓冲和分散运动给躯干带来的震动冲击。腰椎主要的缓冲结构就是——腰椎间盘，位于两个腰椎椎体之间，厚度约8-10mm，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，腰突症就是这里出了问题。
2、腰突症到底是怎样一个过程？
腰椎间盘突出症，是指椎间盘在某种因素下，髓核被挤压出来，压迫刺激周围神经根、血管或脊髓，引起肢体麻木、疼痛、无力，甚至二便功能障碍。
3、腰突症常见哪些症状？
①腰痛，可伴有臀部疼痛，咳嗽、弯腰时加剧；
②患侧下肢感觉异常；
③坐骨神经痛或肢体麻痺，严重时肌肉无力、萎缩；
④大、小便功能障碍，会阴区感觉异常等。
4、为什么白领、银行职员、司机是腰突症发病的重灾区？先看看生活中你的腰椎承受了多大的压力
高压不只出成绩，高压更会出问题，长期不良姿势，腰椎间盘就会慢慢损坏。平躺时，椎间盘承载的压力最小，站立时次之，但不论站姿或是坐姿，上身前倾的姿势均会让腰椎负荷大大增加。这是因为，上身前倾时，头、躯干和上肢的重量会集中在腰椎这一支撑点上，腰椎间盘承载的压力最大。研究表明，不良坐姿时腰椎承受的压力可能是站立时的4-5倍，这恰是目前腰突症发病的元凶！
5、髓核为什么会出轨？
因脊椎前后韧带的宽窄、薄厚不同及人类多弯腰的生活型态的影响，通常椎间盘前部受到更多的压力，向后挤压髓核。椎间盘承受来自脊椎间的压力，长时间受到不平衡的压迫或突如其来的冲击力，使纤维环产生形变，髓核后凸，长此以往会使髓核冲破纤维环，甚至椎间盘破裂髓核脱出，压迫硬脊膜囊、神经根等，引发腰椎间盘突出症。
6、为什么你的腰突症反复发作，看看你是否有这些不良生活习惯
①葛优躺：
半躺时身体的肌肉和韧带保持松弛，不再起固定作用，使脊柱由自然弯曲变直，时间长了可间接引起腰椎间盘突出。
正确的坐姿应保持脊柱正直，保持头、颈、胸的正常生理曲线。选择具有一定硬度的靠垫，让腰椎有依靠，不悬空。
②穿错鞋：
穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖没有减震缓冲或足弓的支撑，使步态不稳，体重无法均匀分布在脊柱，均增加椎间盘受损的风险。
长时间行走或站立时应选择有2厘米跟的鞋子。
③肥胖：
体重过大，特别是腰部肥胖者，为保持身体平衡，骨盆会向前倾斜，脊柱向后倾，身体不能成为一条直线，对腰椎和骶骨之间的部位产生更大压力。
合理控制体重，减轻腰椎负荷。
④运动不当：
运动方式不当会导致脊柱变形，腰部承受压力过大；运动时间过长会导致脊柱过度屈伸，脊柱劳损，出现腰椎间盘突出。
每天运动时间最好控制在30min左右，并加强背部拉伸运动。
⑤腰部受凉：
寒冷或潮湿可引起腰部小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘压力增加。特别是“久坐族”腰部血液循环更差。
加强腰部保暖，久坐族应每半小时起身活动一次。
⑥床垫不当：
床垫过硬、过软，都会影响脊椎的正常生理曲度，睡眠时肌肉纤维一直处在紧绷状态。
床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。
⑦弯腰干活：
频繁的弯腰动作会增加腰椎前部受到压力的机会，使髓核向后移位，并会改变腰椎正常曲度。
搬重物时应保持上半身正直，不弯腰；同一动作别维持太久，适当休息。
预防和减少腰突症复发，关键是随时纠正姿势
文章看累了腰背痛？一个姿势教您马上缓解
狗伸展式动作：身体放松，吸气时鼓起肚子，呼气时收缩肚子，俯卧于垫子上，以双手或双肘为支撑点，向上撑起头和上半身，背部自然向下弯曲，每次3-5分钟（如感到不适及时停止）。
下期文章中会进一步详细介绍腰椎间盘突出症的预防和日常保健操～为了您的健康，我们将不懈努力，集疾病的预防、治疗、保健知识于一体，推广、传播，让身边更多的人受益！
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