椎间孔镜作为微创外科的新技术，临床应用广泛，在不破坏骨组织结构的基础上，既能解决各种类型的椎间盘突出症，也能处理各种术后椎间盘突出复发。这样既避免了开刀手术的风险，又能快速解决患者病痛。可谓一举双得。
椎间孔镜的优势：
1.手术全程在局麻下完成，患者全程清醒，既避免了麻醉的风险，又减少了神经根损伤的几率。
2.患者皮肤切口不到25px，创伤极小。
3.不去除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对神经和椎管内结构干扰少，保留硬膜外脂肪，减少术中出血和术后椎管内疤痕组织的形成，并降低术后发生椎体不稳的可能。
4.手术时间短，术后恢复快，缩短了住院时间，减轻了患者的经济和社会负担。
椎间孔镜的适应症：
1.椎间盘突出、椎间孔骨质增生引起的神经根性疼痛，经保守治疗效果不佳者。
2.中央型、侧旁型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者。
3.腰椎椎间孔狭窄及腰椎管狭窄者。
病案
患者高某某，因右下肢放射痛1个月主诉入院，疼痛部位为右侧大小腿后外侧，呈放射性钝痛，不能行走，严重影响患者生活。患者2年前曾行腰4-5后路镜手术，图1、图2磁共振可见腰4-5椎间盘突出复发，患者于我科在局麻下行腰4-5椎间孔镜手术，术后患者右下肢疼痛症状消失，下床活动无明细不适。图3、图4为椎间孔镜术后磁共振情况。图5、图6、图7、图8为术中情况。
图1（术前）
图2（术前）
图3（术后）
图4（术后）
图5术中
图6镜下髓核
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图7（术中取出的髓核组织）
图8（手术切口1cm)
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