有时候经常在想，很多人在谈到自己疼痛的时候，先给自己加一个诊断，这真的不是一个好习惯，就像腿痛的出现，很多人由于拍片发现腰椎间盘突出，不管找谁就诊或者问病痛的时候，都说自己是腰椎间盘突出导致的，这是一种引导性的错误诊断！
诊断怎么做？诊断一定不是拍个片子发现有腰椎间盘突出，就确诊腰椎间盘突出症，不是所有的下肢疼痛都来源于椎间盘，我举个例子，两口子吵架，媳妇“拧”了一下，疼不痛？痛！拍片就一定有椎间盘突出和骨折么？学会正确的分析疼痛的来源。
腿痛的诱因以腿痛举例，这种疼痛可以源自于腰椎间盘，且有意思的是L4-5椎间盘突出症和L5-S1突出症的疼痛的路线不一样，前者压迫L5神经疼痛在臀部和腿外侧，后者压迫S1神经在臀部和腿后侧痛，可也有其他的因素可导致腿痛。
例如，较多见的臀中肌综合征，可以导致在晨起走路疼痛，站久了腿痛，走路远了也会腿痛，疼痛在腿的外侧为主；梨状肌综合征也可以导致腿痛，直腿抬高45~60°左右会疼的较重，久坐硬凳子疼痛加重。
触诊很重要1.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症造成的腿痛，多数咳嗽打喷嚏会加重，在患腿的同侧下腰部，棘突旁开2~3cm处可以触及一个拇指大小的痛点，按压会出现和症状一致的腿痛，如果同时拍影像有对应的椎间盘突出，基本是可以确诊的。
2.臀肌劳损
假若是臀中肌或者梨状肌综合征诱发的腿痛，腰部可以没任何症状，应该在臀部的区域试着触诊找一下有没有按压疼痛会出现放射性腿痛的点，臀中肌可以侧身检查臀部外侧，梨状肌可以俯卧按压“环跳”穴位置附近找一下，但要尊重不同个体位置的差异性。
应该怎么办？谈到怎么办，实际上还是应该先确诊问题，例如，腰椎间盘突出症，可以考虑在一个拉力之下采取手法复位的方式，改变突出物对于神经根的压迫刺激，臀中肌综合征和梨状肌综合征把臀部的痛点按摩解除掉就可以恢复正常等。
这里讲一下臀中肌和梨状肌的处理，可以疼痛感觉舒服的力度按摩，每天一次，每个痛点5~7分钟左右，如果手法操作得当，痛感会揉一会减低，坚持着去做，最后按压疼痛消失，也不往腿上放射，表示粘连刺激神经的肌肉恢复正常，疼痛也会恢复！
维生素效果怎样？临床上，不少人在坐骨神经痛出现之后，建议服用B1和B12来营养神经，对于轻症有效，但是效果也不是很明显，对于重症的效果很差，因此，在疼痛发生之后，不要盲目的去服用药物，不同的问题针对的去解决就好，使用一个阶段不好，及时调整方案，维生素食物中摄取即可！
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