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也就是说,有椎间盘突出的人常见,但突出的椎间盘不一定压迫神经,如果没压迫到神经,只能说是椎间盘突出,人的腰痛症状不一定由椎间盘引起,可能仅仅是腰肌劳损而已。
只有椎间盘突出后,压迫神经,并引起腿麻等一系列症状,才是椎间盘突出症。该怎么选择治疗方式?
在选择治疗方法是可遵循基本原则:如果初次发作,症状不是特别严重,可以先选择保守治疗,如果反复发作,保守治疗效果也不见效,就可以考虑手术治疗。
保守治疗包括卧床休息、物理治疗和使用抗炎镇痛药物等等。
这其中,卧床非常重要。我们刚才提到过,人是直立行走的,只要需要直立起来椎间盘就会受到压迫,只有卧床,椎间盘受到的压力才能减轻。所以,发病的时候,就算你什么都不做,也要记得卧床。
医生会判断你是否有神经根或者马尾神经瘫的迹象。如果一旦发现,医生一般建议“这种情况一定要做手术”,不能再拖,这个时候一定要听医生的,手术该做就得做!椎间盘突出的微创疗法微创治疗椎间盘突出是较理想的方法,因为微创手术疗效好、创口小、恢复快、无后遗症且价格合适,是一项十分安全可靠的治疗方法。椎间盘突出的微创疗法是在局部麻醉的情况下,应用激光、射频、臭氧等物理化学方式将突出的髓核溶解,降低椎间盘内压力,从而达到治疗的目的。第一、PLDD经皮激光微创接入技术。该技术在解决如何治疗椎间盘突出的问题上采用的是激光的高能量局部生物反应,在不损伤软组织及神经根的情况下,汽化突出的椎间盘髓核,达到降低病变椎间盘的内部压力,回缩突出的椎间盘,解除其对脊柱正常的生理功能的影响。第二、射频热凝靶点治疗。射频热凝靶点治疗技术,直接把突出部分的髓核变性、凝固、收缩减小体积、解除压迫。同时修补了纤维环的破裂,灭活了盘内新生病变的神经末梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和B蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环,水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状减轻明显。第三、臭氧髓核消融术。臭氧髓核消融术是第四代椎间盘微创介入治疗技术,近年来已成为欧美以及韩国日本等发达国家普遍应用治疗颈、腰椎间突出症的一种方法。臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出,具有五大优点:1、CT或C型臂机精确定位,在局麻下细针穿刺,主要作用于髓核,对其他组织没有任何影响。2、安全、无痛、不开刀、术后即可行走。3、无并发症,臭氧本身具有消*、抗炎作用,大大降低了感染机会。4、治疗周期短,一般3天就可出院。5、年龄适应范围广,尤其适用高龄患者。臭氧疗法治疗椎间盘突出症适应症△膨出及轻中度突出合并根性压迫症状者。△临床症状明显,包括持续性腰腿痛、跛行等。△脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常,如直腿抬高试验阳性等。△经保守治疗效果不佳。△经CT或磁共振成像等影像学确诊为包容性或单纯性椎间盘突出或膨出,并且影像学表现和临床症状体征相一致者。△经外科手术治疗或其它椎间盘微创治疗效果不佳。△经保守治疗但久治不愈的腰痛,无明显神经受压症状,但经影像学证实有平面的椎间盘病变(如椎间盘膨出),并排除其他原因所致。臭氧治疗椎间盘突出术后的注意事项△术后俯卧1-2小时,防止臭氧外溢影响疗效。△术后3天内建议卧硬板床休息,禁止下地剧烈活动。△起床后配戴合适的腰围,整个使用时间3—6周为宜。△术后常规应用抗生素及脱水剂,一般使用3天。
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