腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 5:34:00

腰椎间盘突出已经成为一种骨科的常见病,发病率逐年增加,发病的趋势也在向年轻化发展。腰椎间盘突出会导致患者发生腰腿疼痛,甚至导致患者的运动功能、大小便功能、性功能发生障碍,严重影响生活……

哪些人容易腰椎间盘突出?

1、体重过大:腰椎承受的压力较大,长此以往容易导致椎间盘向椎管内突出。

2、年轻人:不良习惯使得腰部肌肉长期承受较大压力,造成腰部肌肉劳损甚至腰椎间盘突出。

3、孕期女性:怀孕时,内分泌改变、腰椎负荷增加,容易患上腰椎间盘突出。

4、重体力劳动者:腰椎长期受到较大的压力和负荷。

5、长期处于阴冷潮湿环境:矿工等腰部长期受凉受潮,容易患上腰椎间盘突出。

对于患者来说,如何治疗是最关切的事情。一般来说,治疗腰椎间盘突出可分为两种治疗方式:保守治疗和手术治疗。保守治疗对于腰椎间盘突出症来讲,包括常讲的物理治疗、药物治疗,而另一种则是手术治疗。物理治疗、药物治疗、手术治疗三种治疗方式是呈阶梯式的递进。

理疗一般包括按摩、推拿、牵引、针灸等中医传统方法,能缓解患者的疼痛,对早期病情较轻的患者有一定作用。如果病情继续发展到物理治疗没有效果的时候,就可以考虑药物治疗。

药物治疗腰椎间盘主要使用的药物为骨科专用的消炎止痛药。其主要的作用是减少椎间盘突出刺激神经引起的炎症从而缓解疼痛,达到减轻患者症状的目的。

但需要强调的是,无论是物理治疗或药物治疗,都不太可能把突出的椎间盘再缩回去,这已经有无数的临床试验确凿证实的。很多患者在治疗或求医过程中常常误解“理疗能否按回去”。在临床上,把椎间盘能按回去是不可能的,但通过理疗或药物治疗确实能缓解症状。

医院在治疗早期的腰椎间盘突出症患者时一般会采用针灸、臭氧注射以及理疗仪器等进行保守治疗。

腰椎间盘突出是否需手术?看这四大手术指征:

其实,只有10%-20%的腰椎间盘突出病人最后需要走到手术阶段。大部分病人通过生活方式改变、物理治疗、药物治疗都能适当缓解,当通过保守治疗手段无法缓解病情时,才需要考虑进行手术。那么,具体在哪些情况下需要进行手术治疗呢?

1.腰椎间盘突出的患者出现严重腰腿疼痛的情况,已经影响到日常的生活或工作,并且保守治疗没有效果,这是需要考虑手术的一个指征。

2.如果患者下肢出现力量改变,如走路不稳、走路跛行等症状,这时就需要进行手术。病人一旦出现运动障碍,就是肌力下降的时候,就需要抢救神经的功能。否则一旦发展下去,就会对患者造成永久的损伤,就算再做手术,原来损失的神经功能无法恢复。因此,一旦出现运动功能障碍,这是对患者采取手术的重要指征。

3.当患者出现大小便障碍,也需要进行手术。椎间盘突出会影响到大小便,包括性功能。一旦出现大小便失禁等马尾综合征的表现,说明最后一束马尾神经已被压住甚至快要断了。因此,必须要采取手术来挽救神经。

4.若腰椎间盘突出引起腰椎不稳定,则要动手术。腰椎就像柱子撑着人,如果这个柱子的基座不稳定,就需要手术。如果置之不理,不单危害椎间盘,还会损害周围的器官。所以在这种情况下,也需要手术。

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