腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 16:22:00
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在门诊时,医生们经常会遇到患上腰椎间盘突出的患者——

他们来自不同的年龄段,特征迥异,有些头发花白,有的还是二十岁青春少年。但相同的一点是,这些患者们都扶着腰,皱着眉,告诉医生自己“腰椎疼痛、腿痛腿麻”。

腰椎间盘突出是老年人的“专属病”吗?生活中要如何减轻患病风险?有没有适用于居家使用的腰椎间盘突出预防小tips?本期医林正骨就由专家来为大家解答以上疑问。

在同一天里,医院骨科门诊迎来了两位年龄差悬殊的病人——一位是今年12岁的男孩,由于跌坐受到外伤,再加上长期弯腰弓背写字,导致腰痛、左腿放射性疼痛,症状持续了三个月;另一位是今年60岁的男性,由于在退休前长期从事高强度搬运工作,已有10年的腰痛史。医生分别给这两位患者做了仔细的面诊后,发现这两位年龄悬殊的病人,患上的是同一种疾病——腰椎间盘突出!▲12岁病例腰椎核磁共振片▲60岁病例腰椎核磁共振片

可能有读者会问,腰椎间盘突出不是“老年病”吗?为什么这么小的患者也会患上这种疾病呢?别急,专家为你解答!

腰椎间盘突出不是“老年病”!

腰椎间盘突出,高发于青壮年时期!

从专业的角度来看,在25岁左右的这个年龄段,脊柱、椎间盘就已经处于发育完成的状态,在25岁以后,就进入到了退变的状态——也就是说,在25岁以后的几十年时间里,椎间盘和脊柱都是处于一个不断耗损的状态当中。

当然,在保护得好、保养得好的情况下,人体的椎间盘可以用几十年,到70岁、80岁才会有一些轻微的突出,而且处于一种平衡、代偿的状态,不会引起临床的症状。

▲正常腰椎间盘和腰椎间盘病变的结构对比

也有一些人腰椎保养得没有那么好或是受到了一些外伤暴力的影响,椎间盘受受到了外界的冲击,他就没有办法保持一个完整的形态,继而出现椎间盘的破裂或者椎间盘突出。

这一类的患者可能会出现一些腰腿疼痛、腿麻腿痛的症状,甚至有一些症状比较严重的人群,走路走不到米就需要休息一会才能够继续走路。这种现象在医学上称之为间歇性跛行,这也是由于腰部的椎间盘突出所引起的其中一类特殊的表现。

另外,年轻人也可能由于受到外伤暴力的影响而导致的椎间盘突出。

年轻人打篮球、踢足球等等一些冲击对抗比较大的运动时,不慎受伤,也有可能导致急性的腰椎间盘突出,引起腿部的麻、痛,无法行走等等。所以,腰椎间盘突出并不是局限在某一个年龄段人群所独有的情况。

生活中应该如何减轻

腰椎间盘突出风险?

既然这种椎间盘的退变是属于持续性的过程,那在日常生活中,有哪些生活场景容易导致腰椎间盘突出呢?

◆办公室工作、司机等职业长时间久坐导致的腰肌劳损

◆体力工作者需要经常弯腰搬东西

◆平时没有怎么搬东西的,突然一下子要搬一些很重的东西,过度负重

◆其他增加腰椎负荷的动作。

▲人体在不同的姿势下腰椎受到的压力大小对比

人体自身筋骨的状态决定能否保护我们的椎间盘去应对外界的刺激。如果长期腰部劳损的人,有慢性腰痛,甚至轻微腿麻腿痛等等这一些情况的患者,就有可能在突然搬重物的时候,因为肌肉力量跟不上,导致椎间盘一下子承受过度的负荷而出现突出的情况。

日常注意事项:

◆搬东西尽量不要弯腰去搬重物,可以借助膝盖的弯曲来做一个代偿,即弯腰屈膝同时进行,通过膝盖的分担来减少腰部自身所承担的负荷,减少外伤的概率。

◆在办公的时候,一定要注意起身活动:

每一个小时起身伸个懒腰,在原地转两圈大概10-20秒,改善整个腰椎的状态、腰椎的筋骨的状态。

如果时间允许的话,到室外去走5-10分钟,这样子的一个运动量对于劳损的改善是更有好处的。

此外,还可以采用如下方法,拍拍自己的腰部,减轻腰椎压力!

动作分解

双手手掌扣在自己的腰部上,并紧贴腰部;

在自己的腰部到坐骨范围上下搓动双手直至微微发热,重复二十次;

在自己的腰部到坐骨范围上下拍打,重复二十次。

名医教路:

简单4招,预防腰椎间盘突出

在强化筋骨平衡方面,我们就着重介绍四个练功方法。

1.俯卧背身燕子飞

通过一个俯卧位的体位,趴在床上,四肢向上抬起,注意大腿要离开床面,维持大概10-15秒为一次。每一轮练习10-15次,能够有效强化腰背肌的力量,给脊柱提供更多的支撑。

▲俯卧背身燕子飞

2.仰卧凌空直蹬腿

这是医院大骨科主任林定坤教授所创编的一个练功的方法,采取仰卧位,模仿踩单车的动作,注意每一下蹬腿的过程中需要把膝关节伸直,在尽量绷直的基础上,脚尖向上勾,使下肢每一下蹬出去都处于一个伸直、绷紧的状态,收回来就是一个屈髋屈膝的状态。如此交替,左右各一次来算,每一轮要练次。这个动作既可以强化腰椎深部的髂腰肌力量,也可以强化下肢股四头肌的力量。

▲仰卧凌空直蹬腿

以上两个动作每天早晚各做一轮,对于腰痛膝关节疼痛的改善都是有非常积极的意义的。

“凌空仰卧直蹬腿”动作出自林定坤教授《草原健体功》,全套教学视频请在本

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