“我的腰最近有些酸痛。”在您周围,时常有一些人抚着腰对您这样说。常坐着办公的同志也有这样的感觉,坐了2~3个小时以后,突然会感到腰部酸痛,这种疼痛仅仅是腰痛疲劳的一种信号,并非疾病的表现,而有些腰痛就必须认真注意。
●表现有些腰痛是腰部不小心扭伤,或被什么东西撞了一下而引起的,这是外伤性腰部的表现。而有些腰疼事前也没有什么征兆,某一天突然疼了起来,并且越来越严重。还有一些腰痛伴有小便出血、大便出血等情况。对于这种种表现,必须仔细分析,认真对待。
●预测腰部有外伤史,并越来越疼-如果是弯腰拾物或挑重担以后发生的腰痛,常提示为急性腰扭伤或腰肌劳损。如果疼痛持续了1~3天后仍不缓解,则是肌肉、肌腱拉伤或撕裂的征象。一般扭伤、摔伤后的腰疼范围比较局限,疼痛程度也比较轻,如果腰痛一直波及到臀部或大腿,则说明损伤比较严重,医院治疗。
肾脏病一多为上腰部脊柱旁一侧或两侧持续性钝痛,偶尔有阵发性剧痛或放射性痛,如肾绞痛向下腹和腹股沟放射。疼痛一般与体位和活动无关,无腰肌紧张。此病还多伴有泌尿系统症状、如尿少、尿频、尿痛、尿血等。
妇科病—多为下腹部持续性钝痛,无腰肌紧张。除腰痛外,常伴有月经不调或白带增多等症状。
肥大脊椎炎一多见于年龄较大者,特别是重体力劳动者。疼痛部位在脊柱正中,范围较广。一般晨起时疼痛较重,稍活动或运动后减轻。遇热时疼痛可缓解,腰肌紧张较明显,脊柱向各个方向活动均受限制。
腰肌筋膜炎-多因风、湿、寒引起,腰痛范围较广,痛点多不固定,喜热畏寒。疼痛与气候常有一定关系。一般无腰肌紧张症状。
骨质软化症-多见于中年妇女,与多次妊娠有关。腰痛范围较广,常有肌肉酸痛,四肢乏力,骨胳弯曲变形等。;
腰椎间盘脱出症一多有外伤史,好发于青壮年重体力劳动者。疼痛在下腰部,与体位、活动和腹压有关,甚至打喷嚏和大声咳嗽也可引起剧痛。腰肌明显紧张,运动功能受阻,体息后症状减轻。
脊柱类风湿一亦称强直性脊椎炎,好发于青少年。腰痛范围较广与气候、季节关系密切。腰肌紧张且运动功能障碍,晚期腰椎逐渐变弯,不能直腰。
腰椎结核一常见于青少年。起病缓慢,多为隐痛,小儿常有夜间哭闹,疼痛局限于1~2椎节。腰肌紧张,运动功能障碍。除腰痛外,还伴有微热、盗汗、虚弱、食欲减退等结核症状。
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