腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 19:27:00
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玉屏风合肾着汤加减治疗腰椎间盘突出症案

袁某女32岁

就诊时间:年8月9日

主诉:腰痛乏力,双腿酸麻10月余。

四诊摘要:面*,舌瘦,色黯红,苔白腻润,喜热饮。食眠正,大便日一次,时不成形,食凉易便稀。怕冷,动则汗出。右寸关细,尺沉;左脉弦细无力。例假行经3~4天,量少,时痛经,经前烦躁,经期有时乏力。

西医诊断:腰4、5椎间盘突出,椎管狭窄

中医诊断:腰痛

辩证:卫气不足,脾肾阳虚、寒湿

治法:益气温阳,健脾除湿散寒

处方:玉屏风合肾着汤加减

年8月16号二诊:腰疼及出汗均减,乏力轻,时有虚汗,腿不麻,大便好转。上方10付

年9月13号三诊:

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