玉屏风合肾着汤加减治疗腰椎间盘突出症案
袁某女32岁
就诊时间:年8月9日
主诉:腰痛乏力,双腿酸麻10月余。
四诊摘要:面*,舌瘦,色黯红,苔白腻润,喜热饮。食眠正,大便日一次,时不成形,食凉易便稀。怕冷,动则汗出。右寸关细,尺沉;左脉弦细无力。例假行经3~4天,量少,时痛经,经前烦躁,经期有时乏力。
西医诊断:腰4、5椎间盘突出,椎管狭窄
中医诊断:腰痛
辩证:卫气不足,脾肾阳虚、寒湿
治法:益气温阳,健脾除湿散寒
处方:玉屏风合肾着汤加减
年8月16号二诊:腰疼及出汗均减,乏力轻,时有虚汗,腿不麻,大便好转。上方10付
年9月13号三诊: