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颈、腰椎间盘突出概述
颈、腰椎疾病正以惊人的速度年轻化，严重侵害着中老年人和上班族的健康！在我国发病率高达15.9%，且有逐年上升的趋势！治疗不及时，会导致高血压、脑中风、大小便失禁，颈腰椎甚至造成终生瘫痪！
椎间盘突出好发于12-55岁之间的人，不过25岁以下发生的机会比较少见。而其中大约有80%为男性患者，这些人通常都有早期创伤的病史。
预防、缓解和治愈颈、腰椎疾病已成为医学界迫切需要攻克的难题。
椎间盘位于两个脊椎之间
椎间盘的组成
（1）髓核：由极具黏弹性及柔韧的多糖体和水分所组成，所以可以吸震，减少脊椎间的压力。
（2）纤维环：由胶原纤维及弹性纤维交织而成，按同心圆排列的緻密组织，具有韧性，可以保护髓核并限制髓核向周围突出。
椎间盘突出的成因
椎间盘承受来自脊椎间的压力，假如承受突如其来的冲击力或是长时间受到不平衡的压迫，刚开始可能只是让纤维环产生形变，更严重的会使得髓核有可能冲破纤维环，再从韧带的间隙压迫到我们的脊神经，这些都称之为椎间盘突出。
临床症状
1.肩颈疼痛、下背痛，疼痛可能会延伸到四肢。
2.患侧感觉异常。
3.坐骨神经痛或颈部神经痛，肢体麻痺，严重时甚至肌肉无力、萎缩。
4.咳嗽、弯腰加剧。
主要分为三类
凸起型：其纤维环内层破裂，但外层尚完整。
破裂型：纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。
游离型：突出的椎间盘组织游离于椎管中，可以压迫马尾神经。
如何预防
减少脊椎的压力
颈椎与身体成一直线
防止太高或太低造成颈椎的压力
如何治疗
（1）手术治疗
（2）非手术治疗：中医治疗；食物疗法；封闭疗法；针刀疗法；物理治疗；
物理治疗介入主要有三个M，分别是：
Manul(徒手)、Movement(运动)、Modality(仪器)。
1Manul(徒手)治疗
以徒手按摩肌肉的方式放松过紧的肌肉，像是腰大肌。针对脊椎活动度变差的情形，使用徒手方式，增加其活动度。
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Movement(运动)治疗：伸展运动
核心肌群训练
伸展运动
利用手臂力量撑起上半身，骨盆不动，起来后，不在撑起最高位置停留，身体再躺回去。
▲一康八段位手法床YK-C1
腰大肌伸展
伸展腰大肌，先平躺在床缘，手扶自己的左脚，拉向胸口，使要伸展的右脚自然下垂。
脊椎旋转运动
平躺，头转向右边时，双膝同时转向左边；头转向左边时，双膝转向右边，两个动作交替做。藉由这个动作，伸展腰部，放松过紧的肌肉。
▲一康电动升降床YK-A
颈部深层肌肉
平躺，做出缩下巴的动作，维持10秒后放下，重复5次。要注意出力时，脖子两侧的肌肉不会鼓起来。
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Modality(仪器)治疗
Modality(仪器)治疗：电疗、热疗、牵引等
利用牵引机拉开脊椎，减少对椎间盘的压力，以及拉开时产生负压，使椎间盘归位。
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牵引的作用
治疗原理
通过外力牵拉，解除腰、颈部肌肉痉挛，缓解疼痛，使得椎间隙增宽，使椎间盘内形成负压，有利于突出的髓核还纳。缓解和解除神经根受压与刺激来促进组织充血、水肿的消退。从而达到治疗的效果。
治疗作用
1.解除肌肉痉挛、缓解疼痛；
2.改善局部血液循环，促进水肿的吸收和炎症的消退，有利于损伤的软组织修复；
3.松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；
4.调整脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位；
5.增加关节活动范围，改善或恢复脊柱的正常生理弯曲；
6.加大椎间隙、椎间孔和增加椎管容积，减轻椎间盘内压力，解除神经根的刺激和压迫；
7.脊柱外伤时的早期制动和复位作用。
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智能温热牵引系统—YK-D
▲智能温热牵引系统—YK-D
组成：
主机（操作面板）
治疗床、治疗椅
牵引装置
三角枕
绑带和腋下固定架
牵引模式：
持续牵引
间歇牵引
主副牵引
▲操作界面：颈部牵引和腰部牵引
两个界面互不干扰
▲三角枕：膝下三角枕，使牵引体位更科学
▲绑带和固定架
除了前握式腋下装置以外新增绑带固定架，绑带固定于腹部，从而降低了牵引时对腋下神经的压迫，极大地提高了牵引的舒适度。
禁忌症
体质极度虚弱
高血压、严重心脏病
牵引区骨折
孕妇
注意事项
（1）应充分注意个体差异，牵引时患者体位应舒适，并密切观察牵引时患者的感受及反应，根据实际情况作必要的调整。
（2）一般身体整体状况好、年青者，剂量可大些，体弱、老年人，牵引的时间要短些，重量也要轻些。
（3）牵引过程要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时停止治疗，寻找原因或更改治疗方法。
展会预告
一、中华医学会第十八次全国物理医学与康复学学术会议
时间：年9月13-16日
地点：辽宁省沈阳市辽宁友谊宾馆
二、第78届中国国际医疗器械（秋季）博览会
时间：年10月29日-11月1日
地点：昆明滇池国际会展中心
三、第六届金陵康复医学高层论坛
时间：年11月30日-12月3日
地点：南京国际博览会议中心
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