腰椎间盘突出症，大众更习惯称腰间盘突出，这个病症是较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎滑脱呢，多是由于先天性发育不良、创伤、劳损等等原因造成，不过腰椎滑脱多是男性患者较多，占比非常高。
(郭汝松工作室将所有的病例分析及治疗过程，汇总至底部菜单“问诊郭医”-“病例分析集”内，便于用户查看）
郭医生提示：如果有朋友遇到该问题，不要盲目的自我诊断治疗，医院就医检查后才可以确定病因及治疗方法。患者：陈某，男，50岁，诊疗卡号：****，就诊日期年12月
主诉：腰痛伴双下肢麻木1年现病史：患者1年前无明显诱因下出现腰痛，伴有双下肢放射麻木，未治疗。来诊时腰痛伴双下肢放射麻木，坐久站久明显，下肢麻木以后侧及足底麻木明显，外院MR提示腰椎退变，L5/S1椎间盘突出，L5椎体不稳。胃纳可，二便调。
查体：腰部肌肉紧张，腰骶部压痛明显，双下肢肌力正常，无皮肤感觉异常，双下肢直腿抬高试验约50度。
//诊断：腰椎间盘突出症
腰椎滑脱（L5向前I度滑脱）
///
影像学：腰椎MR
处理：
1.使用岭南林氏正骨推拿手法之垫枕背伸定点按压法治疗（以L5/S1为中心）；2.使用岭南林氏镇痛中药包热敷腰骶部（热敷体位以俯卧位为好，10分钟/次，2-3次/天）；3.嘱患者3天后复诊。注意事项：佩戴腰围活动，腰部保暖，避免腰部过多活动，避免腰部剧烈运动，避免弯腰搬提重物，不坐软沙发和低凳子，不久坐，卧硬床休息。第一次复诊
患者诉腰痛及双下肢麻木程度较前减轻，坐久站久仍会加重，查体：腰骶压痛，直腿抬高约60度，余同前。处理：手法同上。继续使用岭南林氏镇痛中药包热敷腰骶部。第二次复诊
患者诉腰痛及双下肢麻木明显减轻，足底麻木少许，站坐时间较前长，查体腰骶压痛，余同前。处理：继续使用垫枕背伸定点按压法治疗，同时岭南林氏镇痛中药包热敷腰骶部。注意事项同前。第四次复诊
患者诉左下肢麻木及足底麻木基本消失，右侧大腿外侧少许不适，查体腰骶压痛，L3/4右侧压痛，直腿抬高试验约70度，余同前。处理：手法先使用立体定位斜板法治疗（只针对右侧进行斜扳，斜扳以L3/4为中心），然后再使用垫枕背伸定点按压法治疗（以L5/S1为中心）。注意事项同前。第六次复诊
患者诉腰痛及下肢麻木偶又发作，基本对生活无影响。处理：手法使用垫枕背伸定点按压法治疗（以L5/S1为中心）。嘱患者平时每日行腰背肌肉锻炼，增强腰背部肌肉力量，避免复发。注意事项同前。这两种病年轻时刚发现的时候治疗还比较容易治疗，一但上了年纪的人有腰椎间盘突出症，治疗次数多不说，还需要配合药包等长期进行辅助治疗才能够缓解，所以有问题就及时就医，免了长年累积到老时弄的还要做手术，就算不做手术长期治疗也影响自己的生活，是吧。我们依旧先针对以下问题提出自己的认识，后面我将会针对大家所说的，进行日纠正，并告诉大家如何正确的就医及养身；
1.腰痛是不是就得了腰椎间盘突出症了？
2.腰部及伴有下肢放射痛是不是得了腰椎间盘突出症了？
3.腰间盘的一般体征表现是什么样的？
4.试验是不是得了腰间盘的一般动作都有什么？
专业问题，医学生可以解答：
1.腰椎间盘突出合并有腰椎滑脱时是否一定要手术治疗？
2.此类患者平时应注意什么？
3.有腰椎不稳的患者平时适合做哪些运动？
4.此类患者选择什么方法治疗最合适？
温馨提示：如身体有不适，医院就诊，并由医生诊断出结果为准，我们不建议自行诊治的行为。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇