现在，来科室治疗腰痛的病人越来越多了，但似乎很多人对”腰痛“这种常见病的认识还是不够全面，他们在腰痛治疗中过度依赖按摩推拿就是一大误区。常常听到患腰痛的病人这样说：”大夫，我想做推拿，把突出的椎间盘重新按回去。”但这样真的可能吗？
的确，推拿可以缓解肌肉疲劳、疏通经络、加快气血循环、减少疼痛、保持机体的阴阳平衡等作用，很多病人对骨科疾病的认识只停留在“是否有疼痛”上，他们单纯的认为：腰不痛了，病就好了。实际上，疼痛的程度与疾病的严重程度是不平行的。
也许大家在生活中都听过这样的说法：在某某地方有一个神医，他气功特别厉害，不管你什么原因导致的腰疼，他发功按几下就好。我家亲戚就是在那里一次治好的，去的时候是抬着进去的，走着就出来了！如果真的是有这样的“神医”，脊柱外科的大夫们都要失业了。
这种人的宣传就是抓住了备受腰疼折磨的患者病急乱投医的心理，实际上效果远远没有这么夸张。很多人在推拿之后倍感舒服，这种腰痛产生的原因主要是劳损性腰肌软组织炎症，再经过推拿按摩后，促进血液循环，缓解腰肌紧张痉挛，治疗还是比较正确的。
还有一种腰椎小关节紊乱的情况，是腰椎退变后由腰椎间盘和两侧小关节组成的腰椎运动功能单位变得不稳定，小关节异常活动将小关节囊内层的滑膜卡压到小关节间隙内，导致剧烈腰痛，这个时候，推拿按摩会将卡压的滑膜复位，紊乱的小关节调整到正常的位置，腰痛也就立即缓解了。
但是对于发生了腰椎间盘突出症的患者，推拿的效果还有上述两种情况那么好吗？
对于腰突的患者来说，推拿可以缓解受累的椎旁肌，可让患者感觉疼痛减轻，甚至最终消除疼痛，但不痛并不代表治好了病。因为腰突已经造成了椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，可能导致感觉支功能丧失，从而疼痛消失，继而产生麻痹。
因此，疼痛的消失或减弱与按摩无关，与疾病的时间长短以及个体的耐受程度有关。有时按摩后发生疼痛加重或下肢无力，这也是突出的髓核过大，外力按压导致神经功能损害所致，而且，我们的椎旁肌可以对我们的脊柱提供必要支撑和保护，过久的推拿，会让这些肌肉失去了正常的张力和饱和度。我就曾经遇到过一个腰突病人，很喜欢做推拿，在推拿店做了大半年后，结果直接下不了床了，整个后背的肌肉都软塌塌的了。
至于说把突出的椎间盘重新按回去，那就更是无稽之谈了！椎间盘是处在两个椎骨之间，椎间盘之后还有容纳神经组织的椎管，所以直接把突出的椎间盘推回去是不可能的。对有明显脊髓压迫的患者，不当的推拿有可能加重脊髓损伤，严重时可造成大小便失禁甚至瘫痪，这是很恐怖的！
所以，在此奉劝大家，在治疗开始之前，医院，确定疾病的性质后再采取正确的治疗手段。千万不可盲目按摩，否则后果可能会很严重。在临床我见过太多由于缺乏基本的医疗常识，而造成很严重后果的病人了，但好多时候，很多话又不能对病人直接说出来。唉，希望大家能引以为戒吧！
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