随着现代科技及电子产品的迅速发展，工作、生活节奏的不断加快，脊柱相关疾病的患病率逐年递增并且趋于年轻化。因为腰痛，刷牙、洗脸、咳嗽、打喷嚏都难受。因为腰痛，不能久坐，不能久站，弯腰、翻身都困难。因为腰痛，坐骨神经分布区域出现串麻、抽痛，走几步路就得停下休息。
什么是腰椎间盘突出症
腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，或在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症的分型及CT成像
1.膨出型（即隆起型）：纤维环没有完全破裂，椎间盘局部隆起：
2.突出型：纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出：
3.脱出型：突出物脱离了原来的组织成了游离体：
腰椎间盘突出症的磁共振成像
中医治疗方法
适应症范围：
①初次发作，或病程短者。
②病程较长，但症状体征较轻者。
③经影像学检查突出物较小。
④不能施行或不同意手术者。
1.推拿治疗
治疗原则：降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维的修复，创造有利条件；改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫；加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能。
(1)一指禅推拨法、揉法等：解除腰臀部肌肉痉挛。
(2)手法牵引：拉宽椎间隙，降低盘内压力，促使椎间盘回纳。
(3)后伸扳法：增加椎间盘外压力，促使椎间盘回纳。
(4)旋转定位扳法：改变突出物与神经根的位置，解除症状。
(5)改良?法、点法、拿法等：加速气血循环，促使受损神经根恢复。
推拿注意事项
（1）腰椎间盘突出中央型症状较重者，慎用推拿正骨手法。
（2）推拿治疗前要排除腰椎骨质病变
（3）手术治疗，手术适应证：
①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；
②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，难以行动和入眠，处于强迫体位者；
③合并马尾神经受压表现，伴有肌肉萎缩、肌力下降。
2.针刺治疗
治疗原则：疏通气血、通经止痛。
3.拔罐治疗
治疗原则：疏通经络、祛除病邪。
4.刮痧治疗
治疗原则：活血化瘀、调和阴阳。
5.艾灸治疗
治疗原则：温通经络、活血逐痹。
6.耳穴治疗
治疗原则：全息理论、调节脏腑。
预防调护
1.注意卧床休息，卧硬板床休息是最基本的治疗措施。
2.避免长时间维持同一姿势。
3.采取正确的弯腰拾物及抱持姿势，避免腰部过分受力。
4.采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。
5.注意腰部保暖。
6.防止便秘，避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。
7.加强功能锻炼但要避免剧烈运动。
功能锻炼方法（须在康复医师指导下进行）
1.飞燕式
2.拱桥式
3.倒走
4.平板支撑
5.游泳
6.半俯卧掌
7.弓虫伸腰
8.直推抬高
9.侧卧抬腿
10.脊椎旋转运动
11.团身运动
12.垫拳摆髋
13.反复搓腰
科室介绍
针灸推拿康复疼痛科是在我院原针灸康复疼痛科基础上，又依托陕西中医药大学针灸推拿学院丰厚的医疗教学科研团队，形成优势整合、院系合一的新团队。科室是国家中管局中医康复重点学科、陕西省中医药管理局中医康复重点专科和陕西省中医护理重点专科，致力于打造成为我省中西医康复学“医、教、研”一体化的特色诊疗、科研及转化中心，本团队拥有郭诚杰国医大师传承工作室、国家级名老中医殷克敬工作室、国家推拿区域诊疗中心（培育）、咸阳市疼痛诊疗中心、秦都李氏药火针流派传承工作室和慢病康复工作室，形成“医疗—康复—护理”中西医一体化医疗服务模式。
特色技术及服务
1、椎间孔镜技术、射频热凝、等离子消融术、臭氧消融、激光椎间盘减压、针刀、密集型银质针、选择性神经阻滞等微创介入技术综合治疗颈腰椎间盘突出症、颈椎病及各种疑难难治性颈肩腰腿痛；
2、中西医结合治疗骨性关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎；
3、新Bobath技术、Brunnstrom技术、Maitland技术、PNF技术、冲击波技术与肌效贴扎等现代康复技术与中医传统技术结合治疗脑卒中、脑外伤、帕金森病、脊髓损伤、脑瘫、骨骼肌损伤等病变；
4、癌症镇痛：采用选择性交感与痛觉神经永久阻滞达到疼痛缓解，而不影响饮食及行走功能；经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与骨转移瘤，鞘内吗啡泵植入术控制癌性疼痛；
5、三叉神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛；
6、中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛等疑难性、难治性神经病理性疼痛；
7、ICB足底矫形技术治疗足部疾病、关节脊柱及神经系统疾病；
8、中医综合治疗调理睡眠障碍、耳鸣、肥胖症、更年期综合症。
静
审核/井 晶
本文为陕中医二附院原创
欢迎转发，转载请联系
夏日将近注意避暑
喜欢我就点个小花吧↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇