椎间孔镜手术是利用特殊设计的脊柱内镜和相应的微创手术器械，通过一个很小的切口从患者身体侧后方或者后方的安全区域进入突出的椎间盘周围进行手术，在内镜直视下清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类手术器械彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。椎间孔镜手术创伤小，效果好，术后康复快，是目前公认的治疗腰椎间盘突出最好的微创技术之一。
椎间孔镜设备
椎间孔镜手术原理
2.椎间孔镜手术适应证椎间孔镜手术的最佳适应证是腰椎间盘突出症，对于盘源性腰痛、腰椎管狭窄、以根性症状为主的腰椎滑脱等疾病也可采用椎间孔镜手术治疗。另外，一些老年患者合并多种内科疾病不能耐受全麻或开放性手术，也可以选择椎间孔镜治疗。
3.椎间孔镜手术的优点（1）手术创伤小，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，不影响脊柱的稳定性。
（2）疗效满意，优良率超过85％。
（3）皮肤切口6-10mm，仅缝1针，更美观。
（4）手术采用局麻，安全性高。
（5）恢复快，术后当天即可下地，2周恢复日常生活和工作。
（6）手术出血非常少，一般不超过5-10ml。
（7）住院时间短，费用低。
4.椎间孔镜手术的缺点（1）椎间孔镜手术也存在损伤神经根、硬膜囊的风险，微创手术并不是绝对安全、没有危险了。
（2）不能完全摘除椎间盘，存在复发可能。复发患者可以再次选择椎间孔镜手术或传统开放手术治疗。
术中操作
切口
取出的椎间盘
术后恢复
总之，椎间孔镜手术具有创伤小、出血少、效果好、恢复快、费用低等特点，是目前微创治疗腰椎间盘突出的最好方法之一。
专家链接：←刘永刚骨外科博士，副主任医师，医院骨三科副主任。
擅长采用微创技术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱疾病，对各种骨折、颈椎病、髋膝骨性关节炎、股骨头坏死等疾病有丰富的诊治经验。
医院骨三科
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刘永刚：
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