很多腰椎间盘突出症患者,因腰腿疼痛难忍,走不成路、睡不着觉……最想知道的就是:“什么方法能快速让腰腿不疼?”
案例
医生,我刚刚一下子感觉腰腿轻快了很多,疼痛也减轻多了!
医生,我昨晚可算是睡了个好觉,现在腰上一点也不疼了,就腿有点麻了。
这是经椎间孔镜微创治疗的腰椎间盘突出症患者的治疗感受,相比较其他治疗方法而言,微创治疗(椎间孔镜)是快速解除患者腰腿疼痛最有效的方法之一。
绝大多数腰椎间盘突出症患者经微创治疗后,术后当晚疼痛就能减轻很多,那么,椎间孔镜为什么能快速有效的解除患者的腰腿疼痛呢?
椎间孔镜微创手术知多少?
Howmuchdoyouknow
椎间孔镜手术是当前最先进的脊柱微创手术,对于椎间盘脱出、大部分游离及钙化,部分椎间孔、椎管狭窄等有着立竿见影的效果,并且创口小,只有不到8mm,对脊柱的骨骼及韧带损伤极小,绝大部分情况下几乎没有损伤,不会影响脊柱的稳定性。
越来越多的受到患者的欢迎,成为脊柱手术的热点及方向,随着技术的进一步发展,它的适应症范围还会进一步的扩大,可以解决更多的问题。
如图所示,是椎间孔镜的工作通道、主镜、髓核钳的前端,是手术器械的直接工作的部分。
工作套管外径7.5mm,内径6.3mm,手术第一个阶段就是通过一系列的步骤,及适当的路径,把工作套管的斜口,精确的放置到椎间盘髓核突出的部位。
工作原理
椎间孔镜主镜的前端,有的是斜的,有的是直的。前端面有工作通道,一般直径是3.7mm,有两个小孔是灌注通道,还有一个小圆,集成了灯光源和摄像头。
灌注通道分别是生理盐水的进出口,灌注的生理盐水可以冲洗掉出血和手术中一些小的碎片组织,同时让光源及摄像头表面保持干净,使视野图像清晰。髓核钳可以从工作通道到达椎间盘突出的部位,把突出的髓核取出去。
取完以后,将低温消融的双极射频电极,从工作通道伸到椎间盘纤维环破口处,将破损的纤维环修复。
椎间孔镜下腰椎间盘切除术的优点:
1、微创:不干扰神经、无咬除骨头、不破坏肌肉和韧带、不影响脊柱的稳定性。
2、直接:直达目标靶点,内镜直视下减压。
3、适应症广:用于诊断明确的单纯性椎间盘突出症;高龄患者椎间盘源性腰腿疼痛;身体虚弱合并多种疾病的椎间盘突出的患者。
4、并发症低:创伤小形成血栓和感染的几率低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。
5、安全性高:术中能与病人沟通\互动,不伤及神经和血管;出血量少,手术视野清晰,大大降低误操作的风险。
6、康复快:术后次日可下地活动,平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。
7、病人满意度高:立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,口服抗生素即可,皮肤切口仅8mm,符合美学观点。
—END—疼痛病屡治屡犯
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