日前，保定市49岁的贾先生十分痛苦：原因是他得了腰椎间盘突出症疼痛难忍，只能躺在床上保持一个姿势，即便如此，晚上仍然疼得无法入睡。
经朋友介医院脊柱外科就诊，经检查发现贾先生腰5骶1椎间盘突出伴有椎管狭窄，郭义超主任、刘建强主任对病例进行讨论，综合患者自身因素及情况，建议患者实施“经椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除及椎管扩大成形”手术。
一听到“手术”二字，贾先生心生担忧。“原本以为是小病，以前偶尔腰腿疼，休息几天就会缓解，没想这次还需要进行手术。”他说。
经郭义超主任详细介绍病情，贾先生患腰5骶1椎间盘突出伴有椎管狭窄，休息、吃药并不能解决根本问题，实施手术不是传统的“开大刀“，是一种创伤面不到1厘米的微创手术。听郭主任这么解释，贾先生放下心理包袱，欣然接受手术，手术进展十分顺利。术后令人惊奇的一幕出现了：贾先生术后第一日即可自行下床向前行走。
贾先生术后第一天步态
“这微创手术可真好啊，很方便。感谢脊柱科的郭义超、刘建强主任和所有的医护人员。”贾先生连连道谢。
被称为“万人病”的腰椎间盘突出，
需要手术吗？
专家介绍，腰椎间盘突出症是一种较为常见的腰椎退行性疾病，也是脊柱科的常见病和多发病之一。主要是因为腰椎间盘各部分(髓神经根纤维环髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫或导致腰椎管狭窄，引起以腰腿疼痛为主要症状，一侧下肢或双下肢疼痛、麻木等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症如何治疗？
专家说，大多数患者可经保守疗法(非手术)缓解。目前，脊柱科采用“阶梯式”“个体化”治疗方案，例如药物治疗，物理治疗、牵引、中药，针灸、针刀、椎旁神经阻滞、侧隐窝注射、骶管滴注、持续椎管内注药，臭氧消融、靶点射频等。“只有极少数（约5%—10%）的腰突患者需行手术治疗，在脊柱科我们会选择微创椎间孔镜技术给适应症合适的患者进行治疗。”
椎间孔镜技术有哪些优势？
什么是椎间孔镜技术？这项技术有什么优点？
专家解释，经皮椎间孔镜技术不需要开刀，是利用人体正常的通道(椎间孔)进入，摘除突出的腰椎间盘组织，对人体损伤小，皮肤上只有0.7cm的小口，出血量极少。是一项国际先进的微创手术，可在局部麻醉下进行，患者住院时间短、功能恢复快、花费少，术后疼痛感轻，脊柱的正常结构受到保护，第二天患者即可下地行走。这项技术在腰椎间盘突出症的治疗上已取得显著疗效。
椎间孔镜的具体操作可以采取侧路、后路等方式，面对临床中复杂病例越来越多，我们在技术上也在不断革新。这次的贾先生是巨大椎间盘突出伴椎管狭窄，针对他进行的是最新的：经皮内窥镜下单侧椎板入路双侧椎管减压技术，可以在充分保留腰椎后方稳定结构的前提下，对中央椎管，双侧侧隐窝，双侧椎间盘进行有效处理，对硬膜囊和双侧神经根进行探查松解，能够做到同侧、对侧、腹侧、背侧、头端、尾端椎管狭窄全程°减压，充分解决患者神经受压的症状。
“露腰装”更时尚？
脊柱科专家有这些建议
目前，天气炎热，街头“露腰装”一族越来越多。殊不知，经常露腰也会引起椎间盘突出等疾病。专家表示，腰椎间盘突出症的预防包含多个方面，其中一个方面就是要注意腰部保暖，避免受凉。“当然，还有其他多方面的因素，例如，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床垫不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势，避免长时间的站、坐、弯腰和长时间一个姿势等，每三十分钟左右应起来动一动，记着起身动一动总比不动好。同时应加强腰背肌训练如小燕飞、拱桥等，增加脊柱中心肌群力量，保持脊柱稳定性。长期佩戴腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止废用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。”
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