腰痛2个月,左下肢放射痛1个月。
MRI:L45、L5S1椎间盘变性,突出。(.5.6)病史
腰椎间盘突出、变性,致腰痛2个月、左下肢放射痛1个月。左侧环跳,左下肢大腿后方,小腿后外侧疼痛。经推拿,针灸,口服药等保守治疗无效。年5月11日来我院就诊并入院,并于5月12日进行1次腰突症精准介入治疗。年5月24日复诊,病人已无明显不适,查体无显著体征,指导其进行科学的功能锻炼。
病程记录
.5.11
腰痛2个月,左下肢放射痛1个月。左侧环跳,大腿后方,小腿后外侧疼痛。推拿,针灸,口服药等保守治疗无效。
查体:
1、脊柱向右侧弯。
2、向前方、后方弯腰,左下肢放射痛。
3、L4、5、S1棘突,左侧棘旁压痛(+),椎旁叩击痛(+),左侧环跳压痛(+)。
4、左侧股神经牵拉试验(+)。
5、髋“4”字试验(-)。
6、直腿抬高试验:左侧5度,右侧30度。
7、拇趾肌力:左侧背伸肌力4级。
.5.24
腰突症精准无创介入治疗1次后,自觉明显好转。
查体:
1、脊柱居中。
2、弯腰自如。
3、棘突,棘旁、环跳压痛(-),椎旁叩击痛(-)。
4、股神经牵拉试验(-)。
5、髋“4”字试验(-)。
6、直腿抬高试验:左侧45度,右侧45度。
7、拇趾肌力5级。
治疗原理
退变椎间盘损伤引起坐骨神经损伤。因为椎管的保护功能,所以保守治疗效果欠佳。
TNIT利用CT成像精准定位,在CT引导下,用一根管径仅0.9毫米细穿刺针,通过椎间孔把药物送到其他治疗方法都很难达到的椎管内,将药物直接注射到靶目标:退变椎间盘撕裂口表面,和炎性损伤的坐骨神经周围。好比浇花浇在根部,使少量药物充分发挥作用。起到靶向性的消炎、止痛、活血、营养神经、修复神经、松解粘连的作用。成功破解了顽固性腰痛、坐骨神经疼痛、酸胀、麻木的难题。诊疗特色
医院卢湾分院腰突症专病多学科联合门诊(MDT)是一种由不同学科专家共同参与,为病人提供最佳治疗方案的诊疗模式,在不同的治疗阶段为腰突症患者选择最为合理的治疗策略,提供“一站式”解决方案,避免“治疗不足和过度治疗”,以及“奔波之苦”。
治疗理念:阶梯、局限、微创,以疗效最好、创伤最小、时间最短为目的。
阶梯治疗原则,即保守治疗、无创介入、微创、外科手术。
门诊时间一、专病门诊
时间:周二上午(8:00-11:00)、周四上午(8:00-11:00)
地点:上海市*浦区重庆南路号,上海交通大医院卢湾分院门诊2楼11诊间预约挂号: