在母婴护理中，*疸观察是一个特别特别重要的项目。真正专业的月嫂面对宝宝*疸应该是既有压力又认真细致的随时注意观察。但是，一个不可忽视的现象是：越来越多的月嫂对*疸持“没关系，小孩子都有的”这样无所谓的态度，
更遗憾的是，母婴护理教科书中，对*疸观察的描述寥寥无几，只是指出，产后第一天如果出现*疸，往往是病理性*疸需要特别注意；生理性*疸一般产后三天左右出现，5-7天为高峰值。
一些有一定经验的月嫂，也知道*疸有母乳性*疸、溶血性*疸等，知道多吃多排是退*疸的护理原则。医院对茵栀*有点滥用的情况下，在科普达人对茵栀*的强烈抨击下，有些月嫂对*疸的态度似乎变得漫不经心，甚至在有医嘱需要观察的情况下，依然根据自身经验，建议客户擅自出院。
为什么医生对*疸显得这么紧张呢？除了担心胆红素入脑这样不可逆的损伤外，还有什么是医生们担心的呢？
为什么*疸偏高的孩子，医院都
要求密切观察并进行随访呢？
这其中还有一个非常重要的原因是：新生儿*疸往往与感染有一定关系，甚至是败血症的唯一表现。
新生儿*疸是指新生儿血中胆红素水平升高，而出现的以皮肤、黏膜及巩膜*染为特征的病症。主要是由于胆红素生成过多及新生儿肝脏代谢胆红素能力低下引起。
但这看似简单的一句话，却蕴含着一系列复杂的病因和各种各样的疾病。
病理性*疸的第一类病因就是胆红素生成过多。胆红素生成过多的原因包括红细胞增多、血管外溶血（较大的头皮血肿、皮下血肿、颅内出血等）、同族免疫性溶血（ABO或Rh血型不合导致的溶血病）等等。
此外，还有一个非常重要的原因就是感染。细菌、病*、螺旋体、衣原体、支原体和原虫等引起的重症感染皆可致溶血，但以金*色葡萄球菌及大肠杆菌引起的败血症多见。
很多人一听到败血症就慌了，把败血症与白血病混为一谈。
什么是新生儿败血症呢？就是细菌或真菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生*素所造成的全身感染。通过积极有效的抗感染治疗，败血症是完全可以治愈的。
（新生儿白血病是血液系统的恶性增殖性疾病，病情发展迅速，预后差，多于数周或数月内死亡。）
新生儿败血症属于重症感染，临床表现并没有特异性，往往累及到各个系统，而出现各种表现，比如发热或体温不升、食乳欠佳、哭声减弱、腹胀、气促、嗜睡等，其中最显性的特征就是*疸的升高。
*疸有时是败血症的唯一表现，常表现为生理性*疸消退延迟，或1周后开始出现*疸。*疸进展迅速加重或退而复现，不能用其它原因解释的*疸，均要应怀疑存在败血症。
《实用新生儿学》中的相关描述
新生儿败血症往往与另一个疾病会关联起来，那就是新生儿化脓性脑膜炎。该病是指生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症。一般新生儿败血症患者有25%的机率会发生化脓性脑膜炎。
新生儿化脓性脑膜炎的临床表现与败血症相似，可有发热、惊厥、精神萎靡外，一个重要的指征是*疸。新生儿特别是早产儿自身免疫能力较低，因此较易引发细菌感染；当细菌突破血脑屏障，抵达中枢神经后将会导致化脓性脑膜炎的发生。
化脓性脑膜炎，在发展中国家其病死率高达40%～58%。近20年来，新生儿化脓性脑膜炎的病死率明显下降，但致残率并无明显变化，若未能采取及时积极有效的治疗，将会造成脑积水等后遗症，引起患儿智障或死亡等严重后果。
*疸、败血症、化脓性脑膜炎的关系：
*疸是新生儿最常见的临床表现；
*疸有时是败血症的唯一表现；
败血症25%会发生化脓性脑膜炎。
你现在知道医生们为什么对*疸那么紧张了吧，因为病理性*疸极其复杂，新生儿败血症——新生儿化脓性脑膜炎，只是病理性*疸中的一大类。
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