天天“搬砖”的日子
离不开电脑前的埋头苦干
长此以往
腰椎变得不堪重负
大家便经常自我调侃
工作不突出，业绩不突出
腰间盘却突出了……
这句话听着让人忍俊不禁，但我们可曾想过，当腰突症真的找上门来时，我们还能不能再这么轻松地开着玩笑呢?
腰椎间盘突出症轻则使人腰疼，重则令人痛不欲生!那么究竟什么是腰椎间盘突出症?为何会患上腰突症呢?
怎么判断我是否得了腰椎间盘突出症?
如果您有以下表现，
就要警惕腰椎间盘突出症了！
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（1）腰痛。多数腰椎间盘突出症的病人有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛的发作史。
（2）下肢放射痛(腿痛)。从腰部或臀部开始放射到小腿或足跟，俗称坐骨神经痛。
（3）间歇性跛行。即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，再行走症状又复出现。
（4）感觉麻木。部分患者常出现肢体的麻木感，也是因为神经受压所致。
（5）严重的会发生下肢肌肉萎缩、瘫痪，大小便失禁。
哪些因素容易诱发腰椎间盘突出症?
01较常见的诱因是外力作用，最重要的一个诱发因素就是弯腰提重物。因弯腰会向后方挤压髓核，容易导致后方纤维环破裂，髓核向后方突出压迫神经根，这也是很多患者急性发病的诱因。
02职业因素或生活习惯。久坐或经常弯腰起立负重的职业(司机、搬运工人、举重运动员等);
不良的生活习惯：坐姿不正确，坐不直使腰部后弓弯曲，经常久坐久蹲，弯腰做家务，弯腰洗头等，这样的人会使腰椎间盘的受力显著增加。
03突发的外伤因素。各种体育运动或体力劳动，突然用力不当，用力过度把“腰闪了”，实际上就是突发的纤维环破裂间盘突出。
得了腰椎间盘突出症该怎么办?
如果不幸被确诊为腰椎间盘突出症，也不用太紧张，腰突的治疗方法很多，因人而异。
01
保守治疗
一般来说对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑保守治疗。
保守治疗的方式包括：卧床休息、对症止痛、修复神经、腰背肌锻炼及物理治疗。
除此之外，医院还有全面多样的保守治疗方法，包括针刀松解，神经阻滞，骶管注射，体外冲击波等特色保守疗法。
针刀松解?设备先进、可视操作、费用低廉、随治随走
神经阻滞?效果立竿见影、安全绿色、随治随走
骶管注射?疗效显著、无副作用、随治随走
体外冲击波?无创安全、定位精确、恢复迅速、随治随走
02
手术治疗
对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗，而开放性手术往往难度大，危险性极高，且创伤较大，更有甚者会影响到脊柱的稳定性，并可能留下后遗症。但对于惧怕开放性手术而实际病情又达不到必须进行开放性手术地步的患者，我们更推荐微创治疗，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。
03
微创治疗
近年来，随着临床技术的成熟和手术水平的提高，具有创伤小、恢复快、费用少等优点的微创手术已是治疗腰突症的一种优选的治疗手段。
德国椎间孔镜技术详细介绍及优势它是在C型臂X光机的定位穿刺下，建立工作通道，然后将铅笔般细的镜子放至突出的椎间盘部位。看清楚“出轨”的组织与血管后，可视条件下从镜子中伸入钳子和射频电极，钳夹突出的髓核，消融凝固纤维环缺口，去除神经旁的粘连物，削磨增生的骨刺，达到治愈腰椎间盘突出症的目的。
整个微创手术过程患者意识完全清醒，但基本不痛，微创手术当中就能体会神经松解的良好效果。
德国椎间孔镜技术是可视微创，我们知道可视微创是21世纪的核心技术，它的优势在于：
①安全，仅需局麻，术中能与医生互动，对重要器官无干扰，避免了全麻、腰麻、硬膜外麻醉所带来的风险。尤其是一些老人椎间盘突出，身体状况很差甚至不能耐受麻醉，进行全麻，这样就没有手术的机会，可现在我们有椎间孔镜，我们可以在局麻下进行这个手术，对于病人的要求也相对较低，安全性也有保障。
②全程可视，创口小，痛苦小，仅有6mm小切口，经通道内置入椎间孔镜，在水媒介下可放大60倍，手术视野宽广，可视下清晰操作不伤及神经和血管，术中基本不出血，直达病灶，疗效确切。对肌肉韧带或者组织的损伤非常小，所以说它对脊柱的稳定性也不会造成破坏。
③恢复快，术中患者可感觉症状明显缓解，术后第二天即可下床活动，3-5日即可出院，3—6周恢复正常工作和体育锻炼，患者满意度很高，因为康复的很快病人就可以尽快的返回工作岗位上去。
④手术适应症广，可以处理所有类型的椎间盘突出，包括部分椎管狭窄、钙化、椎间孔狭窄等病变；并可扩到韧带松弛、椎体滑脱、脊柱不稳的融合及固定的治疗领域。
⑤费用相对低，有利于减轻患者经济负担。椎间孔镜技术来治疗椎间盘突出症，费用比传统的开放手术要低，因为它第一可以局麻来进行，还有不需要打钉子固定等，这样费用相对会低很多。
⑥几乎无并发症，因为该操作创伤小，形成血栓和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连，因此患者不用担心有后遗症什么的。
▲德国椎间孔镜技术视频详解
开刀手术和微创手术创口直观对比图
//南京医院腰椎病推荐专家//闫长明主任医师
医院业务院长、骨病中心主任
省、市重点专科学科带头人
国际SICOT中国部数字医学江苏省常委
简介：中国医药教育协会江苏省委员，市医学会骨科专业委员会委员，手外科学会副主委，医学会医疗事故及医疗损害鉴定专家库成员。曾获得“淮海十佳名医”等荣誉称号。主持、参与的新技术应用分别获省市新技术引进及科研成果奖3项，参与编写临床骨科著作1部，发表医学论文20余篇。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病的诊治，熟练掌握微创技术治疗各类颈肩腰腿痛。
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南京医院开通