腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 13:20:00
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椎间孔镜微创手术

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大多数因腰椎间盘突出症住院的患者经历了保守治疗逐渐无效的失望过程对手术治疗寄予厚望。然而,传统开放手术潜在的风险以及术后可能出现的并发症又让不少患者望而却步。因此疗效确切风险极低的微创治疗得到了患者的广泛青睐,其发展自然也是日新月异。目前,我院骨外科予一名腰椎间盘突出症患者冯某完成了椎间孔镜手术,术后当天患者下肢症状明显改善,第二日下床活动时仅有术口疼痛,下肢未感受到明显疼痛麻木。此次患者从手术结束到出院只花了一周不到的时间,这也顺应了目前国际流行的“术后快速康复理念”。

术手术中及取出的组织

椎间孔镜是一种经过安全工作三角区,在椎间盘纤维环之外做的手术,它在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个*豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。椎间孔镜技术与同类手术相比具备创伤更小,出血更少,麻醉更简便,术后恢复更快及经济负担更轻等明显的优势。是对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

术前后影像对比

椎间孔镜适应症:与椎板切开、椎间盘摘除术的选择标准并没有本质的差别。椎间孔镜手术的最佳适应证是腰椎间盘突出症,对于盘源性腰痛、腰椎管狭窄、以根性症状为主的腰椎滑脱等疾病也可采用椎间孔镜手术治疗。另外,一些老年患者合并多种内科疾病不能耐受全麻或开放性手术,也可以选择椎间孔镜治疗。手术缺点:(1)椎间孔镜手术也存在损伤神经根、硬膜囊的风险,微创手术并不是绝对安全、没有危险。(2)不能完全摘除椎间盘,存在复发可能。复发患者可以再次选择椎间孔镜手术或传统开放手术治疗。

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