患者王某，男，62岁，腰痛20余年。患者于1年前CT查看觉察腰椎间盘赶上症，经手术调节后，腰酸、重，隐衷时轻时重。入冬以来，患者太甚劳苦，病症加剧。救治时，患者腰部辛酸不适，伴有腰部冷痛1年余、加剧7天，把柄喜温喜按，腰部转侧不利，前仰后合受限，夜晚因腰僵痛楚翻身困苦，舌暗红、苔白腻，脉沉无力。这是寒湿型腰痛，调节宜散寒除湿、温通经络，用甘姜苓术汤加减：甘草31克，干姜62克，茯苓62克，白术31克，3剂，以水毫升，煎后去渣，取药液约毫升，分红3份，天天3次，饭前温服。
3剂服完，患者的腰酸、腰痛、腰重均好转，腰部转侧、前仰后合显著好转，舌红暗、苔薄白，脉沉细无力。效不更方，续服7剂，病症消散。
案语：“肾着之病，其人肉体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食还是，病部属焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰下列冷痛。腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之”（《金匮要略》）。
患者临床展现好像肾着之病。病因病机为素体阳虚，寒湿内生，寒湿瘀滞，痹阻腰部气血，而见舌暗、苔厚腻，脉沉无力。“人体内体液约占60%”，水行则气血疏通。方中甘草、干姜辛甘化阳，白术、茯苓健脾利湿。利湿既可扶阳又可通阳，阳公例腰部平坦，血见热则行，气血当然畅通，腰部获得气血濡养，则腰部诸多不适消散。
对于方中药量折算，笔者根据《〈伤寒论〉药用研讨与践行》一书，“东汉1两即是15.6克，较量可以秉承矜重的史料验证，也相符张仲景的组方准则”。遵照1两即是15.6克策画，与当今《中药学》用药方量较量，的确剂量偏大，然则笔者遵照这个折算，患者服药后并没有浮现不良反映，况且成效快。
由于张仲景方择药时常仅几味中药配伍，按当今《中药学》罕用量10克左右，药方过小，恐失张仲景良心。笔者倡导，临证时要活学活用经方，须要分离患者体质、年事等要素灵敏增减药物剂量，对经药方量常采取同时增添、同时减少的准则。
《伤寒论》中的药物用量是药物的绝对量，可因药物剂量的转变、药味增减、煎服法子不同，致使经方工效与主治产生转变。不过病症又是变幻莫测，非原方稳定药物工效所能应对，故又当随证而变。
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