腰椎间盘突出症

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TUhjnbcbe - 2020/6/3 12:51:00
北京中科白癜风医院

每天对着电脑埋头苦干只为了“搬砖”,长此以往,腰椎变得不堪重负,大家便经常自我调侃:“工作不突出,业绩不突出,腰间盘突出”,虽是上班族自我调侃之语,但也折射出临床腰痛病人的现状。

如何判断我是否得了腰椎间盘突出症?

如果您有以下表现,

就要警惕腰椎间盘突出症了!

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腰部疼痛:多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。

下肢放射痛(腿痛):从腰部或臀部开始放射到小腿或足跟,俗称坐骨神经痛。

间歇性跛行。即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,再行走症状又复出现。

脊柱侧弯:多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

腰椎间盘突出症的原因原因

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4、遗传家族史。无法改变,但遗传因素不是%致病因素,只是相关而已。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有:

弯腰提重物

因弯腰会向后方挤压髓核,容易导致后方纤维环破裂,髓核向后方突出压迫神经根,这也是很多患者急性发病的诱因。

职业因素或生活习惯

久坐或经常弯腰起立负重的职业(司机、搬运工人、举重运动员等);不良的生活习惯:坐姿不正确,坐不直使腰部后弓弯曲,经常久坐久蹲,弯腰做家务,弯腰洗头等,这样的人会使腰椎间盘的受力显著增加。

突发的外伤因素

各种体育运动或体力劳动,突然用力不当,用力过度把“腰闪了”,实际上就是突发的纤维环破裂间盘突出。

提问者

得了腰椎间盘突出症该怎么办呢?

如果不幸被确诊为腰椎间盘突出症,也不用太紧张,约80%的腰突症病例经保守治疗可以治愈或暂时缓解。

保守治疗措施包括:卧床休息、遵医嘱服用止痛药物、物理疗法等。

保守治疗的优势在于简单方便,对大多数症状较轻的患者和处于急性期的患者有很不错的缓解。

提问者

什么时候需要手术治疗呢?

一、出现严重腰腿疼痛的情况,已经严重影响患者日常的生活或工作,并且保守治疗没有效果。

二、出现力量改变,如走路不稳等症状,如果不治疗就会对患者造成永久的损伤,因此,患者一旦出现运动功能障碍,就需要对患者进行手术。

三、当椎间盘突出影响到大小便、性功能时意味着马尾神经已被压住甚至快要断了,此时需要手术治疗。

四、患者腰椎不稳定,则要手术,手术的目的在于维持脊柱稳定,避免椎间盘乃至周围的器官的损害。

医院温馨提示:

选择治疗方式对患者来说,是一个关键,把握合适的手术时间对患者来说同样重要。患者应结合医生意见和自身情况,合理选择治疗方式,科学有效治疗,早日康复。

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