许多人都知道腰椎间盘突出症的微创介入疗法，但对微创介入治疗还缺乏全面的了解。什么是微创介入，微创介入治疗有哪些方法？微创介入能彻底治好腰椎间盘突出症吗？微创介入治疗腰椎间盘突出症会复发吗？微创介入治疗有什么并发症，安全性究竟如何？老年人适合微创介入治疗吗？
一什么是微创介入治疗？
所谓微创介入治疗，是指在X线定位指引下，将穿刺针或工作管道植入到椎间盘突出部位，利用物理或化学的方法将突出物消融或直接用特制的手术钳夹出，从而解除突出物对神经的压迫，从而彻底治疗腰椎间盘突出症。由此可见，只有将椎间盘的突出物彻底消融或清除，才能彻底治疗腰椎间盘突出症。
二微创介入治疗腰椎间盘突出症效果如何？
要回答这个问题，先得弄清楚微创介入治疗有哪些方法。在我国，目前的腰椎间盘突出症微创介入治疗的方法主要包括：射频消融、臭氧消融、激光消融、等离子消融、胶原酶消融以及近些年在国内外流行的椎间孔镜下髓核摘除术。（1）射频、臭氧消融在我国应用最早，但其疗效最有争议。射频消融是将射频针穿刺到突出物，然后利用一定的温度使椎间盘突出物热凝回缩，从而减轻压迫神经根症状。可以看出，射频治疗并没有产生真正的消融突出物的效果，只是让椎间盘突出物产生一定程度的回缩。而且，射频的温度最高只能到90度左右，因此突出物回缩的程度有限。根据我们的临床经验，射频只适合于突出物较小的腰椎间盘突出症患者，一旦突出物较大效果难言满意。同样，臭氧的消融效果也非常轻微，难以真正起到消融突出的效果，因此只适合突出物较小的腰椎间盘突出症患者。医院将射频和臭氧联用，这种联合使用的方法并没有理论根据，实际效果也并不比单独使用好。实际上，射频、臭氧消融的方法只是在我国使用较多，许多欧美国家并不使用这种方法。（2）激光消融。激光消融的疗效已得到肯定，其作用机制是利用激光产生的高温（-度）将椎间盘盘内的组织气化，从而减轻椎间盘盘内的压力。就像一个鼓鼓的气球，将气球放点气，里面的压力就会明显缓解。如果椎间盘压力减轻，其突出物对神经的压迫就会随之减少，腰腿痛的症状就会缓解。但是，激光消融只能在椎间盘盘内消融，不能靠近突出物消融，因为突出物往往和压迫的神经根在一起，激光产生的高温会造成神经的严重损伤。因此，激光消融只适合包容型的腰椎间盘突出症患者。而且，激光消融因为温度太高，往往会产生终版炎等并发症。因此，激光消融治疗腰椎间盘突出症的应用逐渐减少。（3）等离子消融。等离子消融作用轻微，严格来讲不用于腰椎间盘突出症的患者，一般用于盘源性腰痛的患者。（4）胶原酶消融。胶原酶消融的疗效已得到肯定。胶原酶能化学溶解腰椎间盘髓核，能真正消融掉椎间盘突出物。但是，胶原酶化学溶解的适应症较窄，不太适合于伴有椎管狭窄、突出物钙化以及明显脱垂的腰椎间盘突出症患者。目前胶原酶溶解术在腰椎间盘突出症中的应用已逐渐减少。（5）椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术是目前效果最为满意的一种微创介入手术，能彻底清除椎间盘突出物，彻底改善神经压迫症状，疗效立竿见影，能彻底治愈腰椎间盘突出症，适用于各种类型的腰椎间盘突出症患者。同时具有安全、微创、恢复快的优点。因此被誉为腰椎间盘突出症微创介入治疗的金标准。值得一提的是，正是因为椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术的出现，才使其他微创介入治疗技术的应用逐渐退出临床。
三微创介入治疗腰椎间盘突出症安全吗？
一般来说，微创介入治疗腰椎间盘突出症是非常安全的,很少发生瘫痪等严重并发症。特别是现在胶原酶的使用越来越少，瘫痪等严重并发症的发生已非常罕见。分类来看，射频、臭氧是很安全的，但疗效也最差；等离子消融现在已不用于腰椎间盘突出症患者；激光消融由于温度很高，可能会造成椎间盘周围组织的热损伤，现在已逐渐不用；胶原酶消融需要掌握严格的适应症，并需要手术者具有丰富的经验，只要掌握得当同样具有很高的安全性；椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术适应症最广，疗效最好，目前在国内外迅速推广。椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术是在高清摄像的指引下操作，能分辨神经和血管，因此也具有很高的安全性。
四老年腰椎间盘突出症患者适合腰椎微创介入治疗吗
老年腰椎间盘突出症患者常常合并高血压、糖尿病等疾病，通常不适合外科手术。老年腰椎间盘突出症患者适合做腰椎微创介入治疗吗？回答是肯定的。其实，老年腰椎间盘突出症患者更需要及时治疗。因为老年人如果因为腰腿痛丧失行动能力，不光生活质量降低，其原有的各种疾病往往会随之加重，还会产生其他各类循环系统、呼吸系统的疾病。微创介入治疗具有定位准确、创伤小、并发症少等突出优点，绝大多数老年人都能耐受。特别是椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术的出现，不仅创伤小，还能迅速根除病灶，彻底治愈患者腰椎间盘突出症，显著改善老年人的生活质量。